4/19/2017

電磁波襲兒童大腦神經- 電磁波的影響,電磁波輻射



在 香港,不少小孩子亦「一機在手」,除了用作通話外,還經常打遊戲。有兒科專科醫生指出,對於正在發育的兒童來說,手機產生的電磁波,致癌的危險性遠較成年 人為高,因此還是少用為妙。外國一些地方早已禁絕兒童使用手機,其中英國就禁止小學生用手機,避免電磁波荼毒尚未發育好的大腦神經。











 
兒 科專科醫生楊超發接受本報訪問時表示,小孩子身體各部分器官仍未成熟,面對相同的外來刺激,小孩所受的損害比成人更大。他以電療作比喻,強力的輻射足以殺 死癌細胞以致正常細胞,即使較弱的輻射都有可能令細胞的基因轉變,令血管或細胞產生病變,加上小孩的頭骨比成人的薄,對於手機的電磁波或輻射的抵抗力就較 低,長遠影響小孩子成長。另外,由於正處於發育時期,細胞等組織即使出現少許病變,對身體的影響亦將會隨着成長而放大。他呼籲家長限制子女使用手提電話的 時間,廠商也應該以免提裝置取代擴音器。



腦神經外科專科醫生藍明權回應查詢時認為,世衞將手機定為2B類,屬「觀察名單」之列,即是不能確定這種物質的危險性,只有04年的報告是唯一支持其致癌性的證據,但當時的手提電話與今日的款式和技術已經不同,難以作比較。

 

市民毋須過分恐慌
他指出,可以肯定的是吸煙的致癌機會比使用手機更高,加上美國食品和藥物管理局(FDA)都沒有禁止使用手機,所以市民沒有必要因此棄用手機。不過,他補充謂,對於那些遺傳因子不穩定的人士來說,經常接觸到外來電波刺激,就會有較大機會引起病發。







參考資料 : www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

4/11/2017

常見腦部問題

 
 
 
問:我兒子今年2歲,有腦積水問題,需要做腦積水分流手術。請問是否有方法可以不用埋管?
 
答:腦室腹腔引流手術是常用的治療腦積水方法。但有少數病人,引流管出現細菌感染或阻塞而需再接受手術。

另一種手術是腦內視鏡第三腦室開窗手術,此方法不用放置引流管。此方法只適合患阻塞性腦積水,第三腦室有足夠空間的病人。利用內視鏡打通第三腦室和蛛網下空間後,腦水經自然通道吸收。如果第三腦室開窗手術腦積水不能夠清除,便要進行腦室腹腔引流手術。

要評估是否適合腦內視鏡第三腦室開窗手術,便要帶同磁力共振素描見醫生。

 
問:我尋晚係張櫈到跌左落地,唔知會唔會跌親個腦,請問腦震盪有咩病徽架?係咪會唔記得野架?有冇得醫架?
 
答:其實腦震盪係指頭部外傷,使腦部受到撞擊,並暫時失去功能。輕微的腦震盪雖 沒有外傷,但腦部會短暫失去功能,如失去知覺、聽覺、嗅覺等。

腦震盪的人會有短暫失憶、頭痛、意識不清、視力模糊、耳鳴、噁心、無法集中精神等問題。這些 問題會於一段時間後自行痊癒。視乎情況而定,如嚴重的腦震盪,可能會影響中樞神經,可能需要接受手術治療。



 
 
 
 
參考資料: www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

4/10/2017

口齒不清或小中風徵兆



近年中風有年輕化迹象,曾經中風病人再次中風的機會較一般人高達15倍。俗稱「小中風」的「短暫腦缺血」是中風的先兆,徵狀包括半邊身或手腳麻痹、口齒不清等,但徵狀持續數分鐘,容易被人忽略。神經外科醫生建議市民40歲開始定期作身體檢查,找出中風潛在風險。

衞生署資料顯示,每年因中風而住院人次超過2.6萬,另有研究指出35歲至45歲男性患中風的比率,由2001年的22.1%,上升至200823.5%。而曾經中風病人再次中風的機會較一般人高915倍。

神經科專科醫生解釋,中風可以分為「缺血性中風」佔所有中風個案的七成,而「出血性中風」則佔三成,而心臟和腦血管不健康,都會引致中風。







參考資料:  成報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

4/04/2017

坐骨神經痛影響大 新手術+射頻康復快(下)

手術無需破壞正常組織

至於藥物及物理治療都無法改善的患者,則可考慮透過手術治療直接移除擠壓神經線的元兇。「經神經孔全內視鏡椎間盤切除手術」是其中一種較為新型常用的手術治療。藍醫生解釋,進行這手術時,醫生只需於患者腰側部用針經皮膚及肌肉直達椎間盤突出的位置,並放入7mm直徑的內視鏡到椎間盤側後方,透過內視鏡影像的協助,取出椎間盤突出的部分,使神經線不再受壓,最後會利用射頻儀器把椎間盤纖維環缺口收緊、減少復發機會。

由於手術無需破壞患者的正常組織,減低手術途中出血過多的風險,減少手術後長期背痛的機會,所以患者所需的康復時間亦較短。此外,由於椎間盤纖維環切口較細,椎間盤再次移位的機會也較小。


坐骨神經痛小測試
1坐在椅子上,雙腳平放地上。
2先將其中一隻腳向上提起至45度。
3如果沒有疼痛,顯示坐骨神經正常。
4如果腳部只能抬起至15至20度,並會引發疼痛,顯示有可能是坐骨神經痛。
5如此時將腳部屈曲至接近腹部位置時,腳步疼痛獲得紓緩,更大機會是坐骨神經痛,應立即求診作進一步檢查。
6應分別測試兩腳情況,因為大部分坐骨神經痛會出現在其中一邊。


藍明權醫生
神經痛跨學科研究小組成員
腦外科專科醫生






參考資料 : http://www.metrodaily.hk/metro_news/%E9%86%AB-for-effective-%E5%9D%90%E9%AA%A8%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E5%A4%A7-%E6%96%B0%E6%89%8B%E8%A1%93%EF%BC%8B%E5%B0%84%E9%A0%BB%E5%BA%B7%E5%BE%A9%E5%BF%AB/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

4/03/2017

坐骨神經痛影響大 新手術+射頻康復快 (上)

坐骨神經痛常見於中年人士,主要由於這年齡層人士的韌帶開始出現退化,但日常生活上卻仍然活躍,故此易有拉傷韌帶的情況,並致椎間盤突出壓着神經線而造成坐骨神經痛。神經痛跨學科研究小組專家指出,坐骨神經痛會由臀部伸延至膝部以下,影響深遠,切勿忽視。

神經痛跨學科研究小組成員、腦外科專科醫生藍明權表示:「人體在腰背挺直地站立時,身體脊骨所承受的壓力最小,如果坐下時腰骨依然挺直,例如盆骨貼近椅背而坐,腰與椅背中間沒有任何空隙,都不會對脊骨造成太大壓力。不過,當站立時身體向前傾斜,脊骨所承受的壓力便會提升50%,而坐着時上身向前傾的話,所承受壓力更大,較一般站立時的壓力高出超過1.5倍,所以更加高危。」

治療要為神經線減壓


一旦出現坐骨神經痛,大多數患者都會在腰椎旁位置有明顯的壓痛、抽痛,甚至有被刀割、電擊的痛楚感覺等。而且,痛感更通常始於臀部,再沿小腿後外側而放射至腳背和下肢麻木。

藍醫生表示,椎間盤一旦突出向後方壓迫脊椎的馬尾神經時,可出現雙側重度坐骨神經痛,甚至排便排尿無力,必須在24小時內接受手術治療,否則神經線將會永久受損。「治療坐骨神經痛最重要是為神經線減壓,患者可以先透過藥物及物理治療等去控制及改善病情,80%患者的痛症可以在一至兩個月內消失。患者亦需要特別針對神經痛的藥物,如果自行服用一般消炎止痛藥,無助止痛。」

除了藥物治療外,醫生亦可以電療幫助患者放鬆肌肉,針灸、腰牽引等都可紓緩簡單的疼痛。不過,患者更重要的是多休息及透過物理治療改善坐姿,否則長遠仍有復發風險。


藍明權醫生
神經痛跨學科研究小組成員
腦外科專科醫生

.......續












參考資料 :  http://www.metrodaily.hk/metro_news/%E9%86%AB-for-effective-%E5%9D%90%E9%AA%A8%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E5%A4%A7-%E6%96%B0%E6%89%8B%E8%A1%93%EF%BC%8B%E5%B0%84%E9%A0%BB%E5%BA%B7%E5%BE%A9%E5%BF%AB/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

3/29/2017

椎板間全內視鏡椎間盤切除手術 (下)




椎板間全內視鏡椎間盤切除手術後護理



  • 手術後坐骨神經痛應有迅速和明顯的改善。做完微創手術通常休息一個晚上就可以開始下床活動。
  • 平均住院約兩天。
  • 椎間盤的裂縫需要六個月時間才會康復,期間病人的劇烈活動、大幅度彎腰和負重要有一些限制。
  • 輕微症狀可能持續兩個月,期間可能要服藥治療。
  • 最初一星期,建議別太操勞,讓傷口愈合。
  • 建議首兩星期走路時用彈性腰封減少傷口痛。
  • 一個月開始較靜態、不用負重的運動,如游泳,急步行,太極等運動
  • 視乎原有神經線受壓情度,手術後輕微症狀可能持續1至3。



椎板間全內視鏡椎間盤切除手術的風險和併發症


  1. 不做手術可會有長期痛楚、麻痹、乏力、肌肉委縮的後遺症。
  2. 手術風險視乎個別病人病情和體質作最後決定。
  3. 經評估手術的風險機會較不做手術的後遺症低,才會進行手術。
  4. 常見短期的不適: 傷口痛,傷口腫脹,腳部輕微的麻痹或刺痛。
  5. 很少出現的併發症: 
  6. 傷口流血、細菌感染、神經線持續發炎、腦脊液滲漏。如果出現這些情況一般只需要藥物及休養,在某些特殊情況下可能要進行手術治療。
  7. 罕有潛在嚴重併發症: 腳步無力,大小便失控
  8. 手術後有很少的機會,椎間盤脫位復發。復發機會視乎原有椎間盤脫位的嚴重程度。




參考資料 : www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

3/28/2017

椎板間全內視鏡椎間盤切除手術 (上)


手術適用病徵: 



  • 單側或雙側坐骨神經痛,痛楚於走路時或坐久時增加。
  • 經藥物和物理治療後不能夠消除症狀



磁力共振素描顯示


  • 腰椎椎間盤脫位壓迫腰椎神經線。
  • 椎間盤核心穿過纖維環完全突出。
  • 突位椎間盤位於椎管內
  • 沒有脊椎骨移位和骨刺壓迫神經線
  • 突出椎間盤沒有鈣化


椎板間全內視鏡椎間盤切除手術的一般步驟


  • 手術在全身麻醉下進行
  • 用約8mm直徑管道經皮膚到腰椎骨後方。
  • 視乎情況可能用微形鑽清除小部份椎板和小面關節。
  • 通過黃韌帶筋膜,避開神經線,清除椎間盤脫位部份,直至神經線不再受壓。
  • 手術中會使用神經線監察儀器及經內視鏡微創儀器增加手術安全。



(續...)





參考資料 : www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

3/21/2017

腦血管病普查揪出計時炸彈 (下)

全方位心、腦血管病評估
 
預防中風,首要是加強對腦血管病的關注。專家建議除了高危人士外,年過四十1的健康人士也應及早接受跨專科的心臟及腦血管病普查。一旦發現心血管或腦血管問題,亦可透過藥物或手術治療有效預防中風,大大減低病發引起的殘障危機及生命危險!
 
 
建議檢查項目:
 
  • 心電圖檢查:測試有否心律不正,讓患者可及早透過服用抗凝血藥物,預防中風
  • 心臟超聲波:評估心臟結構、功能及心室大小,以了解心臟收縮功能及瓣膜是否正常。
  • 頸血管超聲波:透過影像偵測頸血管是否收窄或阻塞,有助評估中風的風險。
  • 腦血管超聲波:檢查腦部血管有否收窄或阻塞,有助評估中風的風險。
  • 腦血管磁力共振(MRA)能顯示腦血管瘤、腦部動靜脈畸形和腦血管狹窄等有機會導致嚴重中風的潛在腦血管病,以減少腦出血的風險。
藍明權醫生提醒,腦動脈瘤破裂後如不及早醫治,即日再爆的機會是3%,一星期內會增至10%,而半年內再爆發中風的風險更高達60%
電腦掃描血管造影,能清楚顯示腦血管的異常情況。


「談笑用兵」口訣  急救中風
 
中風不單只會致命,更會引發連串後遺症,嚴重影響患者的日常生活。所以市民除了要時刻留意中風警號外,還要緊記香港中風學會的「談笑用兵」口訣。
 
  • 談:說話時突然舌頭打結、語音不清晰及語無倫次時,就要注意。
  • 笑:笑時「依起棚牙」,若兩邊面頰不對稱,亦是另一種先兆。
  • 用:用手用腳時有障礙。
  • 兵:若出現上述疑似中風徵狀,應馬上「請救兵」,打999送院救治,以減低中風造成的死亡和傷殘風險。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,

如果你有任何醫療問題,應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

3/20/2017

腦血管病普查揪出計時炸彈 (上)

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
氣溫驟降屬發病高峰期
對高危病人來說,劇烈運動或情緒受刺激,都會誘發風。但原來冬天亦是中風的病發高峰期,仁安醫院神經外科專科藍明權醫生指出,氣溫驟降會導致血管收縮及血壓突然颯升,增加俗稱「爆血管」的出血性中風機會!「除了已知的高危因素外,約1530%的中風個案是跟腦出血有關。例如腦血管瘤、腦部動靜脈畸形和腦血管狹窄等腦內隱疾,就猶如腦內的「計時炸彈」,或會在無預兆的情況下爆發。」藍醫生直言,腦動脈瘤破裂的病人,有三分一未送到醫院已經死亡,三分一會有永久傷殘!
 


 
普查計劃  揪出計時炸彈
而 四十六歲的黃先生,可算是小數的幸運兒:「發病當日,我突然覺得頭痛欲裂,同時有頭暈、噁心及昏睡徵狀,需即時入院。」檢查後發現不僅頭顱內蛛網膜下出 血,腦部前交通動脈更有一個四毫米闊的動脈瘤,「醫生話動脈瘤很大機會再爆,導致第三次中風,建議我立即進行手術結紮。」成功拆彈的黃先生臭說手術後不到 一個月已完全康復,可回復正常工作!
  

藍醫生表示,平均每 一百人就有一至兩個患上的腦動脈瘤,確切成因未明,但估計與高血壓及吸煙有關。「其實中風並非無可避,只要透過全面的心臟及腦血管病普查,包括心電圖檢 查、心臟、頸血管及腦血管超聲波、腦部及腦血管磁力共振檢查等,有助及早偵測出潛在風險,防患未然!」研究發現,心臟問題與中風息息相關,因此心電圖檢查 在中風普查中,擔當一個重要角色。

 ........ 續



 
 
 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途, 

如果你有任何醫療問題,應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

3/15/2017

脊髓神經刺激療法(下)








術後護理

手術後的三至六週內應避免彎腰、動身體、牽拉或提舉重物。隨後可逐漸增加活動量和恢復正常生活。

病人必須定期覆診以確保系統操作正常。醫生會根據病情調節刺激度數,以達最佳效果。





日常生活的調節





  • 由於強大的電磁波會影響刺激系統的操作,病人應避免使用或接近大型電動機械,如發電設備、雷達基地、高壓電線、高電壓變電所、高輸出的發射塔天線、大型立體揚聲器等等。大多數家用電器是不會影響刺激器的運作。

  • 病人應避免觸摸漏電的電器。

  • 機場保安系統和商店防盜門或會影響刺激器的開關,病人可出示『病人識別卡』以獲得豁免通過。

  • 進行醫療檢查或診治前,(例如磁力共振掃描(MRI)、放射治療、碎石術、心臟除顫、交疊波電療(IFT)、外科手術等等),應預先告知醫務人員已裝有脊髓神經刺激器,以商議適當的治療方法。

  • 病人切記不可接受透熱療法(Shortwave, Microwave, Therapeutic Ultrasound Diathermy)。


藍明權 神經外科醫生






資料來源: www.union.org/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。