3/08/2020

O-arm 電腦導航 微創 經椎間孔 腰椎 椎體間融合手術 (O-arm Navigation TLIF)
部分病人因為腰椎不穏定引至下肢麻痺痛,例如患上脊椎滑脫,脊柱側彎 或手術後椎間盤再突出(復發)等情況, 可能要考慮使用腰椎融合手術。過去20年,微創經椎間孔腰椎椎體間融合手術(TLIF)是其中一種常用的微創融合手術。大部分病人都得到滿意的效果。但小數岀現併發症,例如縲絲位置偏離正確位置壓到神經線或鄰近正常關節,另有植入的融合器因為太細小,慢慢嵌入椎體內而失去應有的支撐力。為了提高脊椎融合的成效、減少併發症,一年前香港私家醫院引入第二代O-Arm手術中素描機,配合電腦導航儀器,和可縮小後放入椎間盤才擴張的融合器。經過一年的應用經驗確認可以改善手術成效。現在可以放較以往大25%面積和支撐力的融合器,也不擔心超出椎間盤範圍。由於有導航及完成手術前進行素描,所以能夠確所有植入鏍絲和儀器位置滿意才完成手術。適當引入先進科技能夠讓病人得益。
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