脊髓神經刺激療法 (上)

 

 

 

 

脊髓神經刺激療法 (Spinal Cord Stimulation) 是治療長期慢性疼痛病症的有效方法。這療法是以外科手術，在脊髓植入電極來傳送電刺激，用以刺激神經系統，阻礙痛楚訊號從患處傳送至腦部，減輕疼痛感覺，從而提高患者的活動能力及生活品質。

何謂長期慢性疼痛？

長期慢性疼痛是指持續六個月或以上、藥物治療未能舒緩的痛楚。患處包括身體驅幹，四肢或腰背。這種痛楚可源自未治癒或已治療的創傷，如神經損傷疼痛、脊椎或脊髓創傷所引致的腰背痛，複合局部性疼痛症候群 (CRPS)、截肢後幻痛、腰背部手術後疼痛等。

 

合適的病人
1. 患有長期慢性疼痛病症
2. 已嘗試藥物或其他的治療方法而效果不理想
3. 經醫生臨床診斷為適合採用此療法

 

脊髓神經刺激療法系統

脊髓神經刺激療法系統是一個完全植入於體內的系統，另配置一個病人體外調控儀器。

1. 植入體內部分：
①電極
②刺激器
③連接刺激器與電極的延伸導線

2. 體外調控部分：
包括病人程控器和醫用程控器，用於手術後控制已植入體內的裝置。

手術過程

刺激測試：

1. 醫生會在病人背部作局部麻醉，然後，在背部適當位置做一個入口，並把電極的一端插入硬膜外以傳送微電流至脊髓，進行刺激測試。此時，醫生會詢問病人患處的感覺，並重覆測試，以準確判斷此手術是否適合。

2. 若效果滿意，醫生會把電極的另一端接上暫時性延伸導線，並縫合傷口，延伸導線外露的一端會連接到一個體外測試刺激器，用以進行3至7天的刺激測試。

3. 如果病人的疼痛在測試期間能得到改善，病人便可考慮進行永久性植入手術。

外科永久性植入：

1. 醫生會為病人作全身麻醉，然後除去暫時性延伸導線，並把永久延伸導線和刺激器植入體內：。

2. 醫生會把體內的整個系統接合，並縫合手術切口。

手術後

1. 手術後的3至6周內，病人應避免彎腰、扭動身體、牽拉或提舉重物。隨後，可逐漸增加活動量和恢復正常生活。

2. 出院前，病人會獲發一張『病人識別卡』和一個病人程控器。『病人識別卡』用以證明體內已植入刺激器，病人須隨身攜帶，以作識別。而病人程控器是用來調節體內的刺激器，病人應小心存放。

.....續





參考資料: www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。