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8/10/2016

【失蹤105小時】醫生:配戴GPS定位儀器防走失

患腦癌46歲男子曾慶倫離家失蹤5日,經歷逾105小時後奇跡尋回,令人關注腦癌病者的照顧情況,神經外科專科醫生藍明權指出,腦癌在本港不常見,一般是指惡性腦腫瘤(Malignant Brain Tumour),患者本身可能患有腦腫瘤,或因本身患其他癌症,但本身病情惡化,或因癌細胞擴散至腦部有關。他指,患者可能出現手腳活動不靈活,影響說話及認知能力,更可能出現嚴重頭痛及腦癎。

他續稱,若病者的認知能力嚴重受影響,可能出現認不到人,或不能認路的情況,家人便需小心及貼身照顧,以防他走失後不能回家。他指出,在家安裝平安鐘,或替病者配戴安裝GPS定位儀器的追蹤器,都有助確保不會走失。

藍明權補充,估計每年的腦癌新症約100宗,腦癌中除涉及轉移性腦腫瘤,較常見是惡性膠質瘤,治療方法除化療,電療及切除腫瘤,但若腫瘤生長於危險地帶不能切除,便需要服藥控制病情,阻延病情惡化速度。









參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/breaking/20160804/55455150
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

5/03/2016

什麼是腦積水?


腦積水指腦部積聚過量的腦脊髓液,擴大了腦脊髓液所佔的空間。嬰兒腦積水會令頭部增大, 小童及成人腦積水, 頭部不會增大,但會導致頭顱內的壓力增加。
腦積水病徵
嬰兒患有腦積水,頭顱會因積存過量腦脊髓液而擴大。亦會出現嘔吐、渴睡、煩躁和具佔有慾等徵狀。成年人及孩童會出現頭痛、嘔吐、嘔心、視力模糊、失衡和喪失記憶等徵狀。
腦積水成因
嬰兒腦積水多為先天性,而成人的腦積水多為後天引致如顱內出血、生有腦腫瘤或顱內感染等。
 
 
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

10/28/2015

年齡太小 不能電療




簡稱ATRT的「非典型畸胎橫紋肌樣瘤」,是一種惡性腦腫瘤,患者主要是一至七歲兒童,100萬名兒童中只得三名患者,相當罕有,估計與遺傳有關。


三歲以下多活不過兩年



有醫生指,該種腦瘤治療困難,三歲以下患者中,九成人在發病後活不過兩年。


主治腦及脊髓的神經外科專科醫生藍明權解釋,此腦瘤最麻煩是多發性,即是同一時間會出現多個腫瘤,即使進行切除手術也未必能夠完全清除,因為同一時間切走多個瘤,會對腦部造成較大傷害。同時,若腫瘤生長在較深位置,如接近腦中央,令手術時要經過很多正常腦細胞,醫生亦多數選擇不切除。患者年齡太小,亦不能進行電療,因此較難醫治。


藍醫生又稱,多年前他接獲一宗個案,患者是一名三歲男童,因為嘔吐、不願進食和渴睡而求醫,腦掃描下發現他長有一個直徑三厘米的惡性腦瘤,醫生為他切除後,腫瘤半年間復發,這次更生長在接近小腦腦幹位置,不能動手術,只能靠化療藥以減輕痛楚及縮小腫瘤,但男孩最終在半年後去世。


對於芷妍個案,藍醫生認為目前只能在安全範圍內,為腫瘤「切得幾多得幾多」,以及嘗試用其他化療藥以減輕痛楚




參考資料 : http://hk.apple.nextmedia.com/
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10/13/2015

香港青年疑因腦癌惡化跳樓 醫生﹕癌症並非不能治




7月1日電 據香港《明報》報道,考入大學原是人生充滿希望的階段,但對香港陽光青年柯俊培來說,卻同時是奮勇抗癌的痛苦歷程。去年初證實患上腦癌後,柯俊培一直勇敢面對,經過逾30次電療後病情明顯好轉,其間俊培一直參與公益活動,又與人分享抗癌經歷。不過,近月病情惡化,俊培疑不堪病魔折磨,昨晨在觀塘和樂邨寓所跳樓自殺死亡,結束短暫一生。
 
經歷30次化療 父親陪伴抗癌

柯俊培,21歲,被發現墮樓時一度仍有知覺,聲稱是自己跳樓,未幾即昏迷,送院不治。柯的家人趕至醫院驚聞噩耗,傷心不已。

俊培原為陽光少年,熱愛運動及公益活動。俊培中學畢業後,考入香港中文大學文化及宗教研究係,人生原本充滿希望,不料去年初,俊培被證實患上腦癌。性格開朗的俊培勇敢面對,暫時停學,在父親支援下一同奮力抗癌,其間俊培忍受痛苦接受達30次電療後,病情曾經好轉。俊培在病情好轉後,隨即出院復課,其間更在大學宿舍與人分享抗癌經歷,亦曾與父親接受雜誌訪問,鼓勵其他病人堅強面對惡疾。


向父親發尋死資訊 網上寫遺言

近期俊培的癌病再度惡化,更因身體情況無法再接受電療,令俊培萬念俱灰。據悉,前日俊培隨父親到內地晉江出席親戚婚宴,其間以翌日學校有考試為由,提早獨自返港,疑當時俊培已萌死念。

消息稱,昨清晨5時許,俊培突然向身在內地的父親發送尋死資訊,又在個人網頁寫下遺言後,于和樂邨新安樓寓所躍下,直墮大廈平臺重傷陷半昏迷,巨響驚動低座住戶報警。俊培由救護車送院,證實不治,警員調查無可疑,列“有人從高處墮下”案處理。


醫生:癌細胞並非不能治

對於陽光青年柯俊培患腦癌,接受30次電療仍無法治愈最終自殺的悲劇,神經外科專科醫生藍明權表示,不評論個別個案。他指出惡性腫瘤有不同成因,一旦確診後,要根據腫瘤種類及癌細胞以決定療程,病人在初期可接受開腦手術,清除弱癌細胞,或以電療醫治,只要每次調校適當的能量,可以消滅較弱癌細胞,減少腦腫瘤繼續生長。

但無論用哪一種方法,頑強癌細胞仍有可能殘存,引致復發或惡化,若身體情況許可,可用強力放射治療,集中火力消滅,阻止腦腫瘤惡化。

藍明權表示,腦癌在香港十大奪命癌症中排行中間,患者普遍徵狀為頭痛及頭暈,偶然看東西時有重影,甚至無法睜眼,更因腦壓過重,隨時影響活動能力,需及早醫治。

藍強調,目前醫學昌明,部分病人可徹底痊癒,並非沒得醫,患者可多向醫生了解病情,保持心境開朗,切勿輕易放棄生命,亦提醒家屬應時刻支援病人,和他們一同踏上抗癌之路。



資料來源: http://www.scdaily.com/News_intro.aspx?Nid=81507
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6/05/2014

治療腦硬膜瘤



  • 手術較為有效及直接移除腫瘤的方法
  • 可以根治腫瘤
  • 可以為腦及神經線減壓
  • 減少癲癇和頭痛的機會
  • 手術可以治療不同大小的腫瘤,如果大於3公分的腫瘤便一建議定要造手術



微創手術治療

現今腦腫瘤的手術已趨成熟。用顯微鏡及顯微技術切除腦腫瘤已是現今的標準還有以下微創方法可選擇用來減少併發症的技術包括:


  • 手術中的電腦導航技術
  • 手術中的神經線監察技術
  • 利用超聲波吸引儀器吸走腫瘤,減少對正常腦部組織的影響

微創手術治療
成效視乎腫瘤位置和病人身體狀況。一般情況如下:
  • 成功清除全部或較接近全部腫瘤的機會超過九成。病人將會回復正常生活。
  • 如果因腫瘤黏及重要血管和神經線,可能需要留下小量腫瘤。小量殘餘腫瘤只需觀察。較多的殘餘腫瘤會用放射治療或放射外科治療。
  • 極嚴重的併發症出現的機會約百份之二。包括生命危險,腦部出血、水腫或活動能力受影響。
 
 
參考資料 : www.brain-spine.com.hk
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10/24/2013

預防及治療腦積水



預防腦積水

為了預防腦積水,必須及早診斷及治療腦腫瘤、腦膜炎、腦出血及腦創傷等腦部疾病。孩童應小心腦部,以免受到傷害,同時應定期量度頭顱大小,以便紀錄。

腦積水治療

腦積水的處理方法有兩個。第一個採用手術分流腦積水,插入導管,並將脊髓液引入身體其他部位。第二個方法是用內視鏡把阻塞腦水循環的膜打開。



參考資料 : www.brain-spine.com.hk

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10/22/2013

什麼是腦積水?




腦積水指腦部積聚過量的腦脊髓液,擴大了腦脊髓液所佔的空間。嬰兒腦積水會令頭部增大, 小童及成人腦積水, 頭部不會增大,但會導致頭顱內的壓力增加。


腦積水病徵

嬰兒患有腦積水,頭顱會因積存過量腦脊髓液而擴大。亦會出現嘔吐、渴睡、煩躁和具佔有慾等徵狀。成年人及孩童會出現頭痛、嘔吐、嘔心、視力模糊、失衡和喪失記憶等徵狀。

腦積水成因

嬰兒腦積水多為先天性,而成人的腦積水多為後天引致如顱內出血、生有腦腫瘤或顱內感染等。




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10/15/2013

手術治療腦硬膜瘤好處及風險

CT MRI

好處


  • 百份之九十三的良性腫瘤可以控制不再生長
  • 風險性較低



風險


  • 百份之三的患者的局部腦部組織會被電壞
  • 百份之三的患者有癲癇的後遺症
  • 腦部水腫
  • 腫瘤附近產生水囊
  • 風險跟腫瘤大小有關
  • 風險和幅射量有關




參考資料 : www.brain-spine.com.hk

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治療腦硬膜瘤




  • 手術較為有效及直接移除腫瘤的方法
  • 可以根治腫瘤
  • 可以為腦及神經線減壓
  • 減少癲癇和頭痛的機會
  • 手術可以治療不同大小的腫瘤,如果大於3公分的腫瘤便一建議定要造手術



微創手術治療

現今腦腫瘤的手術已趨成熟。用顯微鏡及顯微技術切除腦腫瘤已是現今的標準還有以下微創方法可選擇用來減少併發症的技術包括:


  • 手術中的電腦導航技術
  • 手術中的神經線監察技術
  • 利用超聲波吸引儀器吸走腫瘤,減少對正常腦部組織的影響


微創手術治療

成效視乎腫瘤位置和病人身體狀況。一般情況如下:

  • 成功清除全部或較接近全部腫瘤的機會超過九成。病人將會回復正常生活。
  • 如果因腫瘤黏及重要血管和神經線,可能需要留下小量腫瘤。小量殘餘腫瘤只需觀察。較多的殘餘腫瘤會用放射治療或放射外科治療。
  • 極嚴重的併發症出現的機會約百份之二。包括生命危險,腦部出血、水腫或活動能力受影響。

參考資料 : www.brain-spine.com.hk

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1/06/2011

常見的頭痛種類有哪些?



約六成以上的人每個月會經歷至少一次頭痛,雖然沒有伴隨其他異狀,但卻不可忽略,這可能是一些嚴重疾病的表徵,像是腫瘤、血腫或腦膜炎就會因為在顱內敏感的組織中擴張或發炎而引發疼痛。你知道日常發生的頭痛種類有哪些嗎?

張力性頭痛
約所有頭痛者的90%,發生原因目前無法明確掌握,一般來說,患者會因為壓力增加而加重疼痛感,可能會有慢性壓抑、焦躁或者服用止痛藥過量的現象。張力性頭痛沒有明顯的前驅症狀、頭痛主要沿著兩側擴散。發作時間可能是每天或間歇性,也可能持續數小時到數天時間。

張力性頭痛的治療法
必須採取保守性的治療方法,以冷敷先降低壓力,同時採用規律的運動及放鬆治療法。如果是藥物治療,必須先判斷病症屬於偶發性還是慢性,可以採用不易上癮的止痛藥劑與肌肉鬆弛劑治療。而慢性、張力性頭痛比偶發性頭痛更難治療,可能還需要加上抗憂鬱劑甚至手術才行。

偏頭痛
約有6% 的頭痛是屬於偏頭,偏頭痛發病的原因目前無法完全掌握。一般說來,女性比較常出現偏頭痛的毛病,約多出男性3倍的機率,這可能跟女性荷爾蒙動情素有關,尤其是30歲左右的女性更容易有這類毛病。偏頭痛的特點是搏動性疼痛,而且常常伴隨著噁心及嘔吐症狀。每個月可能發作1-10次不等,每次發作時間可能持續4-24小時。

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12/24/2010

電腦導航技術

手術前CTMRI作三維指標 -切除腫瘤

開刀前確定腫瘤位置, 利用電腦導航使傷口更細, 利用導航作模擬手術,選取最好的手術進路, 使用電腦導航-傷口細,復原快






參考神經外科資料: www.brainspine.com.hk

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12/20/2010

柏金遜症 Parkinson's Disease


疾病名稱(中): 柏金遜症
疾病名稱(英): Parkinson's Disease

簡介:
柏金遜症是一種腦部衰退的疾病,因為腦黑質體退化,導致未能產生足夠的
「多巴胺」,阻礙了肌肉的活動能力,出現身體震顫肌肉僵硬行動遲緩等問題。多發於55-60歲的長者身上。

病徵:
患者多會出現肌肉震顫,初時只出現在上肢,最後可能會影響全身肌肉。動
作會變得緩慢,而且關節僵硬。還有面部無表情、步履及語調出現變化、
雙側不對及平衡困難。

成因: 柏金遜症的病因為原發性及誘發性兩種。原發性的原因大多不明,暫時知道因為腦神經受損,而導致多巴胺減少。而誘發性的則是由其他腦疾病或藥物所引致。 腦炎腦腫瘤顱腦損傷、多次中風等因素引起的。

治療方法 : 患者需要服用藥物,以及進行物理及職業治療。服用藥物可控制病情,減少震顫的情況,減少對日常生活的影響。並應長期及依醫生的指示下服用,若自行中止服藥,會令病情反覆。同時應進行物理及職業治療,增強肌肉的活動及自我照顧能力,減少意外發生。患者亦有可能需要接受言語治療,以改善說話及吞讌的問題。 對於未能用藥物控制的病人, 可以用腦部深層刺激器手術。
此手術的成效己確立並廣泛用於病人身上。

是否有季節性

香港神經外科醫生藍明權醫生
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