腦震盪是什麼?

腦震盪指頭部外傷，使腦部受到撞擊，並暫時失去功能。

腦震盪病徵
 
輕微的腦震盪雖沒有外傷，但腦部會短暫失去功能，如失去知覺、聽覺、嗅覺等。腦震盪的人會有短暫失憶、頭痛、意識不清、視力模糊、耳鳴、噁心、無法集中精神等問題。這些問題會於一段時間後自行痊癒。

治療腦震盪

腦震盪的徵狀通常都會自行痊癒，只要多休息，並不應進行劇烈運動，以免再次受傷。嚴重的腦震盪需要進行手術治療，可能會影響中樞神經，可能需要接受手術治療。

參考資料 : www.brain-spine.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向自己的神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

脊髓神經刺激器植入治療慢性痛症

脊髓神經刺激療法 (Spinal Cord Stimulation) 是治療長期慢性疼痛病症的有效方法。這療法是以外科手術，在脊髓植入電極來傳送電刺激，用以刺激神經系統，阻礙痛楚訊號從患處傳送至腦部，減輕疼痛感覺，從而提高患者的活動能力及生活品質。

何謂長期慢性疼痛？

長期慢性疼痛是指持續六個月或以上、藥物治療未能舒緩的痛楚。患處包括身體驅幹，四肢或腰背。這種痛楚可源自未治癒或已治療的創傷，如神經損傷疼痛、脊椎或脊髓創傷所引致的腰背痛，複合局部性疼痛症候群 (CRPS)、截肢後幻痛、腰背部手術後疼痛等。

合適的病人

•     患有長期慢性疼痛病症
•     已嘗試藥物或其他的治療方法而效果不理想
•     經醫生臨床診斷為適合採用此療法

脊髓神經刺激療法系統

脊髓神經刺激療法系統是一個完全植入於體內的系統，另配置一個病人體外調控儀器。

•     植入體內部分包括電極、刺激器、連接刺激器與電極的延伸導線。
•     體外調控部分包括病人程控器和醫用程控器，用於手術後控制已植入體內的裝置。

刺激測試

   
醫生會在病人背部作局部麻醉，然後，在背部適當位置做一個入口，並把電極的一端插入硬膜外以傳送微電流至脊髓，進行刺激測試。此時，醫生會詢問病人患處的感覺，並重覆測試，以準確判斷此手術是否適合。

   
若效果滿意，醫生會把電極的另一端接上暫時性延伸導線，並縫合傷口，延伸導線外露的一端會連接到一個體外測試刺激器，用以進行3至7天的刺激測試。

  
如果病人的疼痛在測試期間能得到改善，患者便可考慮進行永久性植入手術。


外科永久性植入

   
神經外科醫生會為病人作全身麻醉，然後除去暫時性延伸導線，並把永久延伸導線和刺激器植入體內。

  
神經外科醫生會把體內的整個系統接合，並縫合手術切口。


手術後
   
手術後的3至6周內，患者應避免彎腰、扭動身體、牽拉或提舉重物。隨後，可逐漸增加活動量和恢復正常生活。
   
出院前，患者會獲發一張『識別卡』和一個患者程控器。『識別卡』用以證明體內已植入刺激器，患者須隨身攜帶，以作識別。而程控器是用來調節體內的刺激器，患者應小心存放。


手術後覆診

   
患者必須定期回院覆診，以確保系統操作正常。神經外科醫生會根據病情而調節刺激度數，以達到最佳效果。

   
刺激器的電池壽命取決於個別病人所需刺激度數的強弱。當電池耗盡時，系統對症狀的控制會減弱，這時便需要更換刺激器。一般情況下，電極和延伸導線是無需更換的。


日常生活的調節

   

• 由於強大的電磁波會影響刺激系統的操作，患者應避免使用或接近大型電動機械，如發電設備、雷達基地、高壓電線、高電壓變電所、高輸出的發射塔天線、大型立體揚聲器等等。
•     大多數家用電器是不會影響刺激器的運作。
•     患者應避免捉摸漏電的電器。
•     機場保安系統和商店防盜門或會影響刺激器的開關，患者可出示『識別卡』以獲得豁免通過。
•     進行醫療檢查或診治時，患者應切記告知醫務人員已裝有脊髓神經刺激器。
•     患者如需要接受磁力共振 (MRI)、放射治療、碎石術、心臟除顫、交疊波電療 (FT)、外科手術時，應預先告知醫務人員已裝有脊髓神經刺激器，以商議適當的治療方法。
•     病人切記不可接受透熱療法 (Shortwave, Microwave, Therapeutic Ultrasound Diathermy)。

參考資料: http://brain-spine.com.hk/spinal-cord-stimulator.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

斜側前脊椎融合手術

斜側前脊椎融合手術由經神經孔腰椎融合手術改良，從左側腰部進入腰椎脊椎，當中避開了腰大肌及腹腔重要組織，例如大血管，腎臟，輸尿管，腸臟和腳部神經線。經左側腰部而不是右側，因為腹部大血管是偏右的、經左側較安全。

由於腰大肌是腳部神經線通過之處，因此避開了腰大肌能減低對腳部神經線造成損傷的機會，減低手術後出現短期不適，例如腳痛、無力及麻痹的機會。


步驟

   
- 側臥，從左側腰部開傷口，避開腹腔重要組織到達腰椎的左側前方。
   
- 利用神經線監察儀器的指引下，把手術管道穿過腰大肌肉前方，到腰椎椎間盤左側前方，並 清除已經變形的椎間盤，擴闊椎體間空隙
   
- 植入椎間融合器然後逢合腰部傷口
   
- (按情況) 病人俯臥，經背部開傷口在脊椎後方經小孔傷口放置椎弓根鏍絲及金屬棒連繫，穩定脊骨






參考資料 : http://brain-spine.com.hk/olif.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

澳門F3女車手頸椎骨折無生命危險 被撞攝影助理肝臟撕裂

澳門大賽車壓軸賽事國際汽聯三級方程式世界盃（F3）今日(18日)發生嚴重意外，戰至第4圈時，由年僅17歲的德國女車手佛羅絲（Sophia Flörsch）駕駛的賽車於葡京彎前直路失控，其戰車高速飛穿防撞鐵絲網衝出跑道，直撞記者攝影台。

澳門當局傍晚交代最新進展指，德國女車手傷勢嚴重，頸椎骨折，目前情況穩定，沒有生命危險，手腳可以活動，仍需留院觀察。

至於其他傷者，包括一名日本藉車手腰部疼痛，一名攝影助理肝臟撕裂，以及一名賽道工作人員臉部受傷，情況穩定。

神經外科專科醫生藍明權表示，女車手現時手腳可以活動，代表現階段其脊髓神經沒有任何創傷，其傷勢嚴重程度視乎脊柱狀況，若是輕微骨裂，未有移位和壓迫神經線，一般會採取保守治療，加外在支撐固定，讓脊骨慢慢自行復原；若骨折嚴重，脊柱未能支撐身體重量，形成不穩定狀態，甚至輕微活動都會壓到神經線，就需施手術固定。

脊骨每一節均是獨立活動，固定關節一定程度上會影響日常活動，如固定頸骨，限制頭轉動幅度不能太大，固定關節越多，越影響活動能力。

他又指，脊椎受傷，有機會慢慢浮現內傷，如在神經線附近出血，血塊壓迫神經線，又或拉扯神經線，數小時後開始腫脹；前者需施手術清除血塊，後者則可用藥物為神經線消腫。






 

 






參考資料: https://topick.hket.com/article/2211035/%E6%BE%B3%E9%96%80F3%E5%A5%B3%E8%BB%8A%E6%89%8B%E9%A0%B8%E6%A4%8E%E9%AA%A8%E6%8A%98%E7%84%A1%E7%94%9F%E5%91%BD%E5%8D%B1%E9%9A%AA%E3%80%80%E8%A2%AB%E6%92%9E%E6%94%9D%E5%BD%B1%E5%8A%A9%E7%90%86%E8%82%9D%E8%87%9F%E6%92%95%E8%A3%82
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。