常穿緊身褲蹲下 可致肌肉萎縮

澳洲一名女子身穿緊身褲後長期蹲下助家人清理櫃桶，致雙腿劇痛腫脹，並於晚上突然無力倒下，無法行路，求醫始知患「骨筋膜室綜合症」，不即時治療可損腎。

據 《神經學、神經外科學與精神病醫學期刊》（Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry）刊載，澳洲一名35歲女子某夜到公園散步，突感雙腳痲痺，及後更倒地，雙腿數小時後才有力，爬到路邊截的士到醫院求診，確診「骨筋 膜室綜合症」（Compartment Syndrome）。

該報道指名女子向醫生表示，當日身穿緊身褲助家人搬屋、清理櫃桶，長期蹲下，其後感到雙腿劇痛及不適，當晚就突然倒下。女子求診時，主診醫生發現她的小腿嚴重腫脹，更難以移動雙腿，醫護需即時為她剪走緊身褲。

女子接受檢測後發現，其肌酸激酶處於異常高水平，反映或有肌肉損傷，電腦掃描更顯示女子右邊小腿的肌肉質量更低，有明顯肌肉損傷迹象，如不及時治療，有機會影響腎臟。

對於海外有人穿緊身褲穿出禍，本港神經外科醫生藍明權及外科專科醫生陳東飛均說，本地臨床未見有類似個案，形容個案罕見。

陳東飛解釋，膝後有血管，如果持續蹲下數小時，就會令膝後血管受壓，加上穿著緊身褲，令血管壓力更大，血液難以流通致水腫，就會出現骨筋膜室綜合症。

藍亦指，大、小腿的肌肉內有不同血管及神經綫經過，如壓力過大影響血液循環，同樣會令到肌肉腫脹，身穿緊身褲更令腫脹的肌肉「無掟走」。

藍稱，如果未能及時放鬆肌肉，持續令雙腿「無血到」，嚴重或會致不能逆轉的肌肉萎縮：「除緊身褲過緊外，創傷骨折、細菌感染發炎致肌肉腫脹，都有機會導致骨筋膜室綜合症。」他提醒如感雙腿痲痺或腳掌腫脹，就應即時脫下緊身褲，釋放肌肉壓力。




資料來源: http://topick.hket.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

常穿緊身褲蹲下 可致肌肉萎縮

澳洲一名女子身穿緊身褲後長期蹲下助家人清理櫃桶，致雙腿劇痛腫脹，並於晚上突然無力倒下，無法行路，求醫始知患「骨筋膜室綜合症」，不即時治療可損腎。

據 《神經學、神經外科學與精神病醫學期刊》（Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry）刊載，澳洲一名35歲女子某夜到公園散步，突感雙腳痲痺，及後更倒地，雙腿數小時後才有力，爬到路邊截的士到醫院求診，確診「骨筋 膜室綜合症」（Compartment Syndrome）。

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藍亦指，大、小腿的肌肉內有不同血管及神經綫經過，如壓力過大影響血液循環，同樣會令到肌肉腫脹，身穿緊身褲更令腫脹的肌肉「無掟走」。

藍稱，如果未能及時放鬆肌肉，持續令雙腿「無血到」，嚴重或會致不能逆轉的肌肉萎縮：「除緊身褲過緊外，創傷骨折、細菌感染發炎致肌肉腫脹，都有機會導致骨筋膜室綜合症。」他提醒如感雙腿痲痺或腳掌腫脹，就應即時脫下緊身褲，釋放肌肉壓力。




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常穿緊身褲蹲下 可致肌肉萎縮

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陳東飛解釋，膝後有血管，如果持續蹲下數小時，就會令膝後血管受壓，加上穿著緊身褲，令血管壓力更大，血液難以流通致水腫，就會出現骨筋膜室綜合症。

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藍稱，如果未能及時放鬆肌肉，持續令雙腿「無血到」，嚴重或會致不能逆轉的肌肉萎縮：「除緊身褲過緊外，創傷骨折、細菌感染發炎致肌肉腫脹，都有機會導致骨筋膜室綜合症。」他提醒如感雙腿痲痺或腳掌腫脹，就應即時脫下緊身褲，釋放肌肉壓力。




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據《神經學、神經外科學與精神病醫學期刊》（Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry）刊載，澳洲一名35歲女子某夜到公園散步，突感雙腳痲痺，及後更倒地，雙腿數小時後才有力，爬到路邊截的士到醫院求診，確診「骨筋膜室綜合症」（Compartment Syndrome）。

該報道指名女子向醫生表示，當日身穿緊身褲助家人搬屋、清理櫃桶，長期蹲下，其後感到雙腿劇痛及不適，當晚就突然倒下。女子求診時，主診醫生發現她的小腿嚴重腫脹，更難以移動雙腿，醫護需即時為她剪走緊身褲。

女子接受檢測後發現，其肌酸激酶處於異常高水平，反映或有肌肉損傷，電腦掃描更顯示女子右邊小腿的肌肉質量更低，有明顯肌肉損傷迹象，如不及時治療，有機會影響腎臟。

對於海外有人穿緊身褲穿出禍，本港神經外科醫生藍明權及外科專科醫生陳東飛均說，本地臨床未見有類似個案，形容個案罕見。

陳東飛解釋，膝後有血管，如果持續蹲下數小時，就會令膝後血管受壓，加上穿著緊身褲，令血管壓力更大，血液難以流通致水腫，就會出現骨筋膜室綜合症。

藍亦指，大、小腿的肌肉內有不同血管及神經綫經過，如壓力過大影響血液循環，同樣會令到肌肉腫脹，身穿緊身褲更令腫脹的肌肉「無掟走」。

藍稱，如果未能及時放鬆肌肉，持續令雙腿「無血到」，嚴重或會致不能逆轉的肌肉萎縮：「除緊身褲過緊外，創傷骨折、細菌感染發炎致肌肉腫脹，都有機會導致骨筋膜室綜合症。」他提醒如感雙腿痲痺或腳掌腫脹，就應即時脫下緊身褲，釋放肌肉壓力。




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非一般的神經痛, 第三部分

神經痛診斷

神經系統受到傷害會出現不同症狀，痛是最常見的一種。神經痛與一般的關節痛不太相同，患者除了感到疼痛外，還會有麻木﹑無力，或是肌肉萎縮的情況。

神經痛經常與關節痛混淆，診斷神經痛，神經外科醫生或會與患者做簡單問卷。痛感有針刺﹑火燒或麻痺感覺，或是稍微觸碰都會有痛感，這種疼痛模式是典型的神 經痛。但若是痛楚在關節位置，則未必是神經痛症。此外，神經外科醫生在診斷神經痛時更要詳細了解患者病史及疼痛區域，例如神經是否曾經受到傷害﹑疼痛的位 置是否沿著神經線走﹑患者是否有糖尿病或是中風病史等等。


神經痛冶療

神經痛冶療方法神經痛症不是普通止痛藥可以止痛，所以正確診斷相當重要，如果輕微的神經痛，吃止痛藥或可止一時之痛，若神經痛症狀並非輕微，使用一般止痛藥治神經痛，則是徒勞無功。

有別於一般痛症，神經痛治療並不是使用我們熟悉的止痛藥類，而是使用抗癲癇藥及抗抑鬱藥。患者看到醫生處方時都不禁懷疑是不是患了癲癇或是抑鬱症。其實，神經痛藥物的分類在於它「最常用」於那類疾病，而不是「只能」用於治療某類疾病。

神經痛藥物本身有共特性與效果，抗癲癇藥及抗抑鬱藥具有改變神經感應的作用，減低神經的敏感度，令感覺訊息減慢。醫生在處方藥物予患者時，需要解釋藥物的作用，免使患者疑慮，以為有了其他疾病。

神經痛怎麼辦患者對神經痛有很多形容詞，有人形容為針刺，有人說如觸電。神經痛之所以有令人困惱的疼痛是因為痛楚的訊息直接等傳送到大腦，患者或會有作悶﹑作嘔﹑緊張伴隨痛症一同出現，令不適情況更見嚴重，故此有些患者會形容為痛不欲生。

事實上，一般痛症較易止痛，有些神經痛卻是較難治療，因為痛症不適，容易使患者有情緒上的困擾。若長期出現痛症，應及早見醫生，正確診斷，對症下藥。


偏頭痛

一直以來，醫學界都認為偏頭痛是血管性頭痛的一種，然而近年研究發現，偏頭痛或許不是血管性痛症而是神經性痛症，致病因是神經刺激血管造成。



參考資料: www.brain-spine.com.hk
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非一般的神經痛, 第三部分

神經痛診斷

神經系統受到傷害會出現不同症狀，痛是最常見的一種。神經痛與一般的關節痛不太相同，患者除了感到疼痛外，還會有麻木﹑無力，或是肌肉萎縮的情況。

神經痛經常與關節痛混淆，診斷神經痛，神經外科醫生或會與患者做簡單問卷。痛感有針刺﹑火燒或麻痺感覺，或是稍微觸碰都會有痛感，這種疼痛模式是典型的神 經痛。但若是痛楚在關節位置，則未必是神經痛症。此外，神經外科醫生在診斷神經痛時更要詳細了解患者病史及疼痛區域，例如神經是否曾經受到傷害﹑疼痛的位 置是否沿著神經線走﹑患者是否有糖尿病或是中風病史等等。


神經痛冶療

神經痛冶療方法神經痛症不是普通止痛藥可以止痛，所以正確診斷相當重要，如果輕微的神經痛，吃止痛藥或可止一時之痛，若神經痛症狀並非輕微，使用一般止痛藥治神經痛，則是徒勞無功。

有別於一般痛症，神經痛治療並不是使用我們熟悉的止痛藥類，而是使用抗癲癇藥及抗抑鬱藥。患者看到醫生處方時都不禁懷疑是不是患了癲癇或是抑鬱症。其實，神經痛藥物的分類在於它「最常用」於那類疾病，而不是「只能」用於治療某類疾病。

神經痛藥物本身有共特性與效果，抗癲癇藥及抗抑鬱藥具有改變神經感應的作用，減低神經的敏感度，令感覺訊息減慢。醫生在處方藥物予患者時，需要解釋藥物的作用，免使患者疑慮，以為有了其他疾病。

神經痛怎麼辦患者對神經痛有很多形容詞，有人形容為針刺，有人說如觸電。神經痛之所以有令人困惱的疼痛是因為痛楚的訊息直接等傳送到大腦，患者或會有作悶﹑作嘔﹑緊張伴隨痛症一同出現，令不適情況更見嚴重，故此有些患者會形容為痛不欲生。

事實上，一般痛症較易止痛，有些神經痛卻是較難治療，因為痛症不適，容易使患者有情緒上的困擾。若長期出現痛症，應及早見醫生，正確診斷，對症下藥。


偏頭痛

一直以來，醫學界都認為偏頭痛是血管性頭痛的一種，然而近年研究發現，偏頭痛或許不是血管性痛症而是神經性痛症，致病因是神經刺激血管造成。



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神經外科醫生治療椎間盤突出 (Hong Kong neurosurgery, scoliosis)

很多人都有腰背痛，問題其中一個成因是椎間盤突出，長遠更可能形成骨刺，治療方法包括椎間盤切除手術但復發率較高，藍明權醫生指，新的微創手術可以解決這個問題. 

蔡太以前從事服裝批發經常要搬貨，背部近腰的位置七年前已開始痛，痛到不能再工作，在街市下車，我下不了車，痛到突然起身，痛得下不了車，那種痛苦痛到好像條腰不是自己.

蔡太是椎間盤突出，椎間盤是脊椎骨之間的軟組織，它像是一條中間充滿啫喱的車胎，車胎老化或意外撕裂，中間的啫喱就會流出，壓著神經線，這種情況通常出現於腰椎第四至五節之間，痛楚由這裡延伸至臀部，大小腿及腳掌，嚴重更可以引致肌肉萎縮，當影響到坐骨神經時，腳會麻木，可能甚至沒有感覺，有些嚴重的可能影響力度，開始行不到，有些持續很久，肌肉會萎縮，如果啫喱狀的椎間盤核心長時間或大量流失，脊椎骨之間失去緩衝，互相磨擦，最終形成骨刺.

神經外科藍明權醫生表示不少病人是搬重物時姿勢不正確，突發出硫椎間盤撕裂，但長時間坐著工作而坐姿不對，都會令椎間盤突出，如情況不嚴重可用推拿、物理治療等方法治療，但嚴重便要做手術. 傳統手術是將突出的椎間盤切除，但手術後有三至五成病人於半年至十年間復發，因椎間盤核心容易透過手術的傷口再次流出，新手術就是將啫喱完全抽出，放進一顆珠子，珠子代替原本椎間盤核心的功能，包括保持關節的活動保持骨與骨之間的距離及防避震. 但椎骨本身位置異常的人不適宜做這個手術.

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