月講手機15小時 腦癌風險增2倍

港人手機不離身，法國最新研究結果顯示，長期每月花15小時或900分鐘以上以手機講電話，患腦癌風險增2至3倍，高危職業包括商界管理層及推銷員。

本港防癌會認為研究結果值得參考，呼籲巿民勿用手提電話長期傾談，應多用免提裝置以減低風險。

法國波爾多大學的研究團隊，分析法國04年至06年確診的447名腦癌患者，當中包括253人罹患神經膠質瘤、194人患腦硬膜瘤，研究再以892名身體健康的人士進行比對。

結果發現，長達5年時間每月用手機15小時、即900分鐘以上的手機高用量者，比起少用者得到腦癌機率，多出2至3倍風險。

一生傾逾900小時 屬危險群

研究發現，大多數人每個月講手機的時間平均2.5個小時，但商界人士需用手機聯絡工作事項、決策、開會等，接收、撥打手機可能會超過2.5小時；另外，推銷員亦為高危人士。

研究又指出，一生若講手機超過900小時者，亦屬手機高用量危險群，亦易罹患腦瘤。

有關研究結果已發表在英國醫學會《職業病及環境醫學》（Occupational and Environmental Medicine）期刊。

本身為臨床腫瘤科專科醫生的香港防癌會癌症探測及預防委員會主席應志浩認為，有關研究值得參考。

他指，雖然以往有不少研究都在爭拗手機產生的輻射對患腦癌的影響，但他一直都擔憂手機潛在的致癌風險。

列第二類致癌物 避長時間使用

應又說，防癌會早在08年已發聲明提醒巿民留意使用手機和癌症的關係，因世衞亦將手機定為第二類致癌物，即可能是致癌的物品，故巿民應盡量避免長時間使用手機傾談，最好多用免提裝置，小孩最好避免使用手機講電話。

神經外科專科醫生藍明權也認為，法國有關研究雖然人數不多，但已找到用手機時間、年資和患癌的風險關聯，故研究結果值得關注。

不過，藍明權也指出，該研究並沒有了解腦癌患者是否有其他健康風險，研究仍有缺漏。

神經膠質瘤和腦硬膜瘤均屬腦瘤，前者屬惡性腫瘤，癌細胞因長在腦內故治療困難，患者發現患病後，5年存活率一般僅有5%；後者則大部分為良性腫瘤，主要生長在頭骨和腦膜之間，經手術切除後，逾9成人均可繼續生存。輻射因可破壞腦細胞的基因引致癌症。

參考資料: 經濟日報
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坐骨神經痛治療方法

若病情較輕微，可選擇物理治療或其他手法治療減少神經線的壓力。針灸治療可減少痛楚，但不會消除神經線的壓力。

專醫治神經痛的藥物可消減痛楚, 但並沒有根治坐骨神經痛功效。約九成的病人接受這些保守治療後坐骨神經痛會消除。如果經保守治療後未能解決，或出現腳麻木和乏力，便需考慮手術治療，不然 神經線壓迫太久便不能夠完全康服，留下後遺症。

現今神經外科醫生有多種微創治療的方法，治療不同種原因的坐骨神經痛。包括椎間盤水刀手術，內視鏡椎間盤切除手術，腰椎核心更換手術(波子植入手術)，腰 椎動態支撐手術，和腰椎微創內固定手術。不同種類的坐骨神經痛及不同年齡的病人都可以與神經外科專科醫生一起制定最適合自己身體狀況和目標的醫治方法。




參考資料 : www.brain-spine.com.hk/
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小心孩童與青少年患上憂鬱症 - 憂鬱症症狀

如 果家中青少年在短期內出現功課突然退步、突然坐立不安、身體動作突然變慢、講話音調變單調、沈默不語、不明原因的情緒激躁、無法解釋地哭泣、常顯得害怕或 緊張、突然變得有攻擊性、出現反社會行為、使用酒精或成癮性物質、抱怨身體某部位疼痛不適卻又找不到病因等，可能是罹患憂鬱症的前兆。

嚴重憂鬱症患者可能伴隨的症狀：妄想與幻聽等症狀，常常容易使醫師誤診為精神分裂症。

不可不知的憂鬱症問題

∎        50%的憂鬱症發病年齡在20-50歲。

∎        老年憂鬱症的盛行率為25-50%。

∎        婦女罹患憂鬱症的可能性是男性的兩倍。

∎        任何年齡的人都可能患上憂鬱症，但在育齡婦女中最為常見。

∎        憂鬱症與許多生理疾病有關。

∎        患者有心胸病、中風、癌症及糖尿病的患者罹患憂鬱症的比率更高。

自殺死亡的個案中，約90會在生前患有憂鬱症，反之，憂鬱症患者約15%最後會選擇自殺。如果你有任何憂鬱症的問題，應向神經外科醫生查詢。

參考資料: www.brain-spine.com.hk

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坐骨神經痛的症狀 - (Sciatica)

坐骨神經是人體最長的神經線，從下腰一直延伸到腳掌。假如這束神經任何一處受損或受壓，都可引起坐骨神經痛。坐骨神經痛相當普遍，很多時只影響身體的一邊。

坐骨神經痛的症狀

1. 疼痛從臀部開始蔓延至大腿後面及小腿，並帶有麻痺感
2. 如果情況嚴重，更會使下肢肌肉無力，影響病人行動
3. 出現如電擊的針刺痛楚，突發或持續的劇痛
4. 疼痛部位尤其是臀部、大腿及小腿一觸即痛
5. 下半身就好像有一條橡筋被硬拉到腿部般
6. 痛得難以入睡，影響日常的工作及活動
7. 而當要坐下、咳嗽、打噴嚏、用力甚至笑的時候，痛楚還會加劇。

參考資料 : www.brain-spine.com.hk/
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日本腦炎 / 流行性乙型腦炎 Japanese Encephalitis / Epidemic Encephalitis B

 

 

日本腦炎病毒的宿主是豬隻或野生雀鳥，而主要病媒是三帶喙庫蚊，庫蚊在叮咬過帶有日本腦炎病毒的豬隻或野鳥後，身上就帶有該些病毒；庫蚊再叮咬人類，人類就可能被感染日本腦炎。

病徵:
日本腦炎發病的潛服期為四至十四天。病情輕微者出現無力、發燒及頭痛症狀。病情嚴重者則病發得快，並出現頭痛、高燒、頸部僵硬、神志不清、昏迷、震顫、抽搐（特別是幼童）及癱瘓等症狀。患者有可能出現腦膜炎等嚴重病癥，

死亡率可高達三成。

成因:
日本腦炎是經由庫蚊傳播，並不會人傳人，因為人類即使染病，體內的日本腦炎病毒也不會像豬隻或野鳥般多，故蚊子叮咬了患者後，再叮人的傳播風險不大。

預防方法 :
預防日本腦炎，應採取防蚊措施，避免給蚊子叮咬。準備前往此病流行地區如越南、柬埔寨、緬甸、印度、尼泊爾及馬來西亞的人士，更應加倍注意。應避免前往郊外，或穿著長袖衣服及準備蚊怕水。

治療方法:
日本腦炎並無特定的治療方法。醫生一般對患者施以支援性治療。

此病的死亡率為百分之五至三十五，康復者可能有神經系統的後遺症。

是否有季節性?  否

 

 

藍明權  神經外科醫生

 

 

 

 

 

參考資料: www.brain-spine.com.hk

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口齒不清或小中風徵兆

近年中風有年輕化迹象，曾經中風病人再次中風的機會較一般人高達15倍。俗稱「小中風」的「短暫腦缺血」是中風的先兆，徵狀包括半邊身或手腳麻痹、口齒不清等，但徵狀持續數分鐘，容易被人忽略。神經外科醫生建議市民40歲開始定期作身體檢查，找出中風潛在風險。

衞生署資料顯示，每年因中風而住院人次超過2.6萬，另有研究指出35歲至45歲男性患中風的比率，由2001年的22.1%，上升至2008年23.5%。而曾經中風病人再次中風的機會較一般人高9至15倍。

神經科專科醫生解釋，中風可以分為「缺血性中風」佔所有中風個案的七成，而「出血性中風」則佔三成，而心臟和腦血管不健康，都會引致中風。

參考資料:  成報
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首嘗冷暖 芷妍：我系正常人 (下)

對於家人，芷妍選擇豁達面對，「身為長女，應該體諒媽咪，照顧細佬好啲」。現時芷妍最大心願，除了盡快申請到宿位，就是希望有覺好瞓。原來今年初，芷妍確診患上睡眠窒息症，每小時出現約30次窒息，對她造成極大困擾，「每晚瞓覺瞓醒又頭痛，頭痛得好厲害，照過掃瞄都話無問題，但又集中唔到精神，個人情緒差啲容易發脾氣」，醫生遂建議她使用呼吸機助眠。

過去半年，芷妍每月以1,900元租用呼吸機成功舒緩睡眠窒息症病情，現時她已不須再服食安眠藥，頭痛情況大為改善。為長遠計，她希望轉租為買，可是呼吸機售價約2.8萬元，她無力支付，盼有善心人援助。

神經外科專科醫生藍明權指，脱髓鞘疾病(demyelinatingdiseases)是腦神經和脊髓神經系統疾病，他指每條神經線都長有髓鞘(myelin)保護神經細胞，確保神經能迅速傳遞訊息，而脱髓鞘疾病患者的神經線髓鞘脫落，致影響訊息傳遞功能。患者若腦神經出現問題，可致手腳控制不協調；若脊髓神經有問題，則令手腳無力甚至痙攣。他指該病屬罕見疾病，每千人約有一人患上，本港每年約有數百宗新症。


神經外科專科醫生藍明權





參考資料: hk.apple.nextmedia.com/
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首嘗冷暖 芷妍：我系正常人 (上)

自幼患脫髓鞘疾病致神經系統受損，四肢痙攣，針拮也不痛的芷妍，數年前遭父母遺棄變成孤女。這個現實版「沒有家的女孩」並未放棄自己，去年她接受將貝可芬泵植入體內手術，成功舒緩痙攣抽搐引致的痛楚，重新感受寒冷天氣，做回半個正常人。禍不單行的是，今年初她患上睡眠窒息症，生命女鬥士靠使用呼吸機，成功克服睡眠困難，可安心睡覺。現時以醫院為家的她，正申請入住嚴重殘疾人士宿位，希望盡早有個家。


「佢已經有個新家庭，唔想阻佢哋生活太多。」26歲的芷妍，口中的「佢」，並非男友或前夫，而是跟她血脈相連的爸爸；至於媽媽亦在二選一的情況下，選擇照顧23歲患自閉症的弟弟，放棄了芷妍。韓劇情節在現實中發生，全因芷妍患上脫髓鞘疾病未能自理，需要全天候照顧。雖然雙親健在，但面對放棄自己的爸媽，她沒怨懟，「爸爸已經再婚，有自己家庭，佢哋生活僅夠食用，媽媽攞綜援照顧細佬，我唔夠膽攤開手問佢哋攞錢」。

芷妍自幼患上脫髓鞘疾病，影響神經系統，冷暖不分，四肢繃緊痙攣，更曾腦癇發作。當年爸媽舍她而去，未夠廿歲便入住復康院舍，從此不曾感受過家的溫暖。她努力生存，為治頑疾，她冒險接受在體內植入貝可芬泵手術，結果手術成功，不單緩減痙攣抽搐痛楚，亦為她皮膚重新注入感覺，「去年尾天氣凍，我首次感覺到腳板好凍，凍到好痛，唔知咩事，身邊朋友話我聽，天氣咁凍，好正常，當時知道原來呢啲叫正常，個人放松咗好多，自己開始喺正常人」。

諷刺的是，手術成功令她病情展露曙光，但命運卻又逆轉。她說原先入住的上水復康中心勒令她搬走，「佢哋屬於中度護理院舍，佢哋覺得我嚴重咗，唔畀我繼續留低」。芷妍解釋，數年前入住復康中心時單靠拐杖便可行走，但現時要依靠輪椅或需兩人協助才能步行，而且她每月只領5千元綜援金，不符合大部份復康院舍或老人院的最低入場費。數月前她扭傷腰部，之後於今年四月入住威爾斯醫院，早前再轉往沙田醫院，面對居處無定，她茫然地說：「屋企人又唔方便照顧我，希望盡快申請到嚴重殘疾人士宿位，但上社署網頁睇過，最快要等7年。」

神經外科專科醫生藍明權

......續




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腦膜出血病人連捱兩刀 醫生「開腦」鑽錯邊

公立醫院醫療事故頻仍，有腦膜出血病人被安排接受顱骨鑽孔手術，從右方顱骨取出血塊，但醫生左右不分，從左邊落刀，最終要補開右邊顱骨取出血塊。有腦科專科醫生指，開錯邊可能導致大腦移位，有機會傷害腦部組織，或拉傷腦部神經綫，嚴重可致癱。

　　
醫管局最新一期《風險通報》列出，今年首季公院呈報的重大風險事件包括二十六宗藥物事故，較上季增兩成四；錯誤識別病人身分個案則升一倍有四宗，以及一宗開錯刀、三宗遺留醫療物料於病人體內事故。


其中一名頭部受傷的病人往公院求診，接受腦部電腦掃描後發現左腦有腦膜出血情況。病人出院後被轉介至腦神經專科跟進，其後再次接受腦掃描時，見左邊腦膜出血範圍減少，但右腦有新的出血情況，病人排期接受右顱顱骨鑽孔作引流手術。不過，醫護「擺鳥龍」，在病人左邊頭顱骨鑽孔引流，只能取出小量血塊，醫生才發現出錯，立即在病人右邊頭顱重施手術，取出剩餘血塊。


腦神經外科醫生藍明權解釋，顱骨鑽孔位置錯誤導致再開刀，除增加手術風險外，亦可能導致大腦移位。他解釋，病人左邊腦血量較少，壓力亦較低，在左邊顱骨鑽孔，右腦的血塊會帶動大腦流向右邊，大腦移位有機會損害腦部組織，或者拉傷附近神經綫，影響活動能力，甚至導致癱瘓。


嚴重可導致癱瘓


此外，又有醫生為患關節炎的病人進行手術時，將紗布遺漏在病人右肩傷口。該手術由兩名醫生一同執行，替病人閉合傷口時，護士發現有一塊紗布失蹤，其中一名醫生着護士尋找「消失的紗布」，卻繼續進行傷口閉合。術後病人進行X光檢查，發現右肩有異物，需再捱刀取出體內紗布。另一名病人入院移除固定骨折位置的植入物，其後發現一個三點五毫米金屬環遺留體內，再做手術移除；亦有藥用棉花遺留在病人體內。


此內，藥物事故升幅明顯，半數涉藥物敏感問題。一名未預約的內地孕婦到公院產子時，通知職員她對頭胞（Cephalosporins）和甲硝挫（Metronidazole）兩種藥物有敏感反應，但職員對中文藥物名稱不熟悉，未有通知藥劑師，最終該孕婦被處方含上述成分的抗生素和抗真菌藥物，病人隨即出現敏感反應，嘴唇發脹，腳趾疼痛。另一名實習醫生替病人處方胰島素針劑，起初為八個單位五十毫升的正確劑量，但被護士質疑劑量應為五十個單位四十九點五毫升，實習醫生最後跟從護士意見，終為病人注射錯誤劑量，幸病人血糖指數仍回復正常。


香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指，藥物敏感事故最為危險，因病人可在短期內血壓急劇下降，出現呼吸困難，最終致命，錯誤注射胰島素劑量亦有機會令病人血壓過低，引致腦壞死。

參考資料 : https://hk.news.yahoo.com/
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父被怨買車害兒 躲病房梯間飲泣 車禍童腦幹功能剩三成

「醫生指樂軒情況不樂觀！」六歲「環保小天使」軒仔，前晚乘父親甫於月前購買的私家車，在青衣失事翻側拋出車外，頭部重創，因腦壓過高無法施手術，腦幹功能僅剩三成，軒仔祖父坦言家人已作最壞打算，軒父遭親友埋怨「買車害兒」後，疑感自責抱幼子飲泣。


車禍男童腦壓過高，生命危在旦夕！六歲男童陳樂軒，意外後因頭部撞至重傷昏迷，腦壓過大不宜做手術降壓，腦幹功能僅餘三成，另其全身骨折、心跳快與血壓上升，現時僅靠儀器協助呼吸，留醫瑪嘉烈醫院深切治療部，昨晚仍情況危殆。


環保小天使繪畫獲獎

　　
軒仔與父母及六個月胞弟同住青衣，父親陳智海在物流公司任職貨車司機，祖父母則居於觀塘區；據知軒仔於長安一所幼稚園唸書時，參加環保小天使繪畫比賽，勇奪亞軍，有「環保小天使」稱號。
　　
在巴士公司任車長祖父陳挺生形容，軒仔性格乖巧聽話，甚得家人與友伴喜歡，現已升讀小一。軒仔尤其鍾意玩車，且是巴士迷，故他有空便帶孫兒到巴士總站，讓孫兒上巴士「玩個夠」，家中亦有百部巴士模型讓孫兒逗玩。
　　
祖父透露，出事二手私家車是兒子一個月前購買，前日兒子一家四口與他們夫婦品茗後，兒子駕車回家途中，因媳婦抱幼子往商場購物，軒仔不肯隨母，故由父親繼續駕車返家，不料途中發生意外，幸媳婦及幼孫早前落車，避過一劫。


母抱弟早落車避一劫

　
「醫生指樂軒情況不樂觀！」軒仔祖父前晚通宵在病房外守候，一直憂心忡忡，他引述醫生講述孫兒情況，指軒仔於意外中全身骨折，腦幹重創昏迷，因腦壓過高無法施腦部手術，要靠呼吸機維持生命，情況並不樂觀，家人要做好心理準備。
　　
祖父稱昨曾進入病房探望乖孫，觸摸小手感到其全身冰冷，雖然家人已「打定輸數」，但仍盼望奇可以降臨孫兒身上，讓他大步檻過。
　　
軒父買車反害愛兒，事後被親友埋怨及指責，他由出事至昨日一直在兒子病榻旁陪伴，衣服亦沒有換過，不停自責飲泣，其間更帶同妻子與幼子，坐在病房外梯間，三人相擁痛哭，見者心酸。

腦部受創昏迷 死亡率逾半

對於六歲童被拋出車外，撞至全身骨折，腦部受撞擊而令腦壓過高，性命垂危。有腦科醫生指出，因腦部嚴重受傷而昏迷的病人，出事後五至六天內為最關鍵時刻，其死亡機率超過一半。






 須有效控制腦壓
　　
腦科醫生藍明權指出，男童因腦部嚴重受創昏迷，一般而言，腦部受傷後五至六日內，病人均處於危險期，這時期病人的腦壓最高，醫護人員需有效控制病人腦壓、穩定及增加腦內血供應，當中其死亡機率超過一半。
　
藍續稱，醫生治療病人會釋放病人腦壓，先為其注射麻醉藥，讓腦袋休息，病人亦需服用「去水腫」藥物，清除腦部積水；若發現病人腦內有血塊，則須施手術清除瘀血。

參考資料 : http://news.singtao.ca/toronto/
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