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6/12/2018
如何治療腦出血? - 腦出血開刀
就一般情況而言,若瘀血不多,未必一定要即時施手術清除。由於手術有一定的風險,相反瘀血有機會會自動減退,就算惡化,過程亦較緩慢。
治療方式需按患者的個別情況而定。腦出血不會直接導致中風及肺炎,但病人身體轉弱,有可能容易受病菌感染。腦部受創積聚瘀血是否需要手術引流,要視乎瘀血 面積、積聚的位置及瘀血積聚時間等多種因素考慮,若瘀血影響腦部神經運作,則多數會進行鑽孔引流瘀血,若瘀血沒有壓著神經系統,則不會進行手術,讓瘀血慢 慢地吸收,一般需要兩、三周以上時間吸收瘀血,但若發現血塊有增大的情況,則有需要及早進行手術。
參考資料 : www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
6/06/2018
傷口持續「幻痛」需服止痛藥
陳慶強經歷截肢大手術切去左小腿及右腳掌,現時他雙腳戴上義肢重新站起來,努力學習步行,但他指截肢傷口持續出現「幻痛」(Phantom pain),需繼續服止痛藥。
僅10%截肢者出現症狀
骨科專科醫生李偉強指,因意外截除左小腿及右腳掌屬大型手術,病者的截肢傷口可能在手術後一年內仍出現痛楚,而學行期間傷口皮膚嫩肉可能與義肢膠墊磨擦受損,而數月後待傷口皮膚應會長厚,屆時傷口因磨擦引致受傷機會可能減少,但他補充由於傷口可能已收縮及皮膚變厚,導致與原本義肢軟墊不脗合,需要重新調校,以免傷口再受磨損。
神經外科專科醫生藍明權指,「幻肢」(Phantom limb)及幻痛是截肢者經常出現的症狀,外國研究指截肢者中有10%出現幻痛幻肢。他指,人體神經系統由腦部開展遊走全身及手腳傳遞訊息,當肢體被截除,神經系統可能未適應而出現幻肢,以為肢體仍在,同樣手術後神經線可能仍以為被截除肢體存在,繼續傳送訊息而感到疼痛。
參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20160410/19565209
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僅10%截肢者出現症狀
骨科專科醫生李偉強指,因意外截除左小腿及右腳掌屬大型手術,病者的截肢傷口可能在手術後一年內仍出現痛楚,而學行期間傷口皮膚嫩肉可能與義肢膠墊磨擦受損,而數月後待傷口皮膚應會長厚,屆時傷口因磨擦引致受傷機會可能減少,但他補充由於傷口可能已收縮及皮膚變厚,導致與原本義肢軟墊不脗合,需要重新調校,以免傷口再受磨損。
神經外科專科醫生藍明權指,「幻肢」(Phantom limb)及幻痛是截肢者經常出現的症狀,外國研究指截肢者中有10%出現幻痛幻肢。他指,人體神經系統由腦部開展遊走全身及手腳傳遞訊息,當肢體被截除,神經系統可能未適應而出現幻肢,以為肢體仍在,同樣手術後神經線可能仍以為被截除肢體存在,繼續傳送訊息而感到疼痛。
參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20160410/19565209
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應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。
5/29/2018
常見腦部問題
問:我兒子今年2歲,有腦積水問題,需要做腦積水分流手術。請問是否有方法可以不用埋管?
答:腦室腹腔引流手術是常用的治療腦積水方法。但有少數病人,引流管出現細菌感染或阻塞而需再接受手術。
另一種手術是腦內視鏡第三腦室開窗手術,此方法不用放置引流管。此方法只適合患阻塞性腦積水,第三腦室有足夠空間的病人。利用內視鏡打通第三腦室和蛛網下空間後,腦水經自然通道吸收。如果第三腦室開窗手術腦積水不能夠清除,便要進行腦室腹腔引流手術。
要評估是否適合腦內視鏡第三腦室開窗手術,便要帶同磁力共振素描見醫生。
另一種手術是腦內視鏡第三腦室開窗手術,此方法不用放置引流管。此方法只適合患阻塞性腦積水,第三腦室有足夠空間的病人。利用內視鏡打通第三腦室和蛛網下空間後,腦水經自然通道吸收。如果第三腦室開窗手術腦積水不能夠清除,便要進行腦室腹腔引流手術。
要評估是否適合腦內視鏡第三腦室開窗手術,便要帶同磁力共振素描見醫生。
問:我尋晚係張櫈到跌左落地,唔知會唔會跌親個腦,請問腦震盪有咩病徽架?係咪會唔記得野架?有冇得醫架?
答:其實腦震盪係指頭部外傷,使腦部受到撞擊,並暫時失去功能。輕微的腦震盪雖
沒有外傷,但腦部會短暫失去功能,如失去知覺、聽覺、嗅覺等。
腦震盪的人會有短暫失憶、頭痛、意識不清、視力模糊、耳鳴、噁心、無法集中精神等問題。這些
問題會於一段時間後自行痊癒。視乎情況而定,如嚴重的腦震盪,可能會影響中樞神經,可能需要接受手術治療。
位置:
香港
5/15/2018
海輝道的哥疑病發失禁 昏倒車旁危殆
旺角海輝道8號近浪澄灣對出,今晨3時52分,一名姓李(48歲)的哥因駕駛期間疑不適,遂將車停於上址往美孚方向一巴士站旁,並通知早更司機到場取車,惟事主疑落車「鬆一鬆」時不支暈倒車旁;有途人發現,以為發生車禍,於是報警。
警方及救護員到場,發現事主失禁,救護員將他送院搶救,其後恢復知覺,但仍需即時接受手術,其後轉入加護病房留醫,目前情況危殆。的哥的1女2男親友接報抵院了解。警方經調查後,事件不涉交通意外,列作有人暈倒處理。
神經外科專科醫生藍明權指出,會令病人突然失禁及昏倒的成因眾多,當中較大可能是缺血性中風、出血性中風、癲癇或心臟病發。中風屬突發性嚴重病,大多數沒有先兆,病人腦部會因為血管栓塞或腦出血而導致腦部無法發出指令,令病人於數分鐘內出現失禁、摔倒或昏迷的情況。如屬缺血性中風,醫生若能於三小時內正確診斷栓塞位置並清理瘀血,病人所受的影響會較小,之後康復進度亦會更快。
藍醫生指有吸煙習慣、血壓高、膽固醇高、缺乏運動令身體血液巡邏較慢、或因少飲水而導致身體及血液缺水人士,都屬中風高危一族,而職業司機要長期於一狹小空間內工作,因工作需要傾向少飲水及進食不定時等,都會增加患病風險,建議要定期作身體檢查。

參考資料 : http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20180506/bkn-20180506043417932-0506_00822_001.html
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警方及救護員到場,發現事主失禁,救護員將他送院搶救,其後恢復知覺,但仍需即時接受手術,其後轉入加護病房留醫,目前情況危殆。的哥的1女2男親友接報抵院了解。警方經調查後,事件不涉交通意外,列作有人暈倒處理。
神經外科專科醫生藍明權指出,會令病人突然失禁及昏倒的成因眾多,當中較大可能是缺血性中風、出血性中風、癲癇或心臟病發。中風屬突發性嚴重病,大多數沒有先兆,病人腦部會因為血管栓塞或腦出血而導致腦部無法發出指令,令病人於數分鐘內出現失禁、摔倒或昏迷的情況。如屬缺血性中風,醫生若能於三小時內正確診斷栓塞位置並清理瘀血,病人所受的影響會較小,之後康復進度亦會更快。
藍醫生指有吸煙習慣、血壓高、膽固醇高、缺乏運動令身體血液巡邏較慢、或因少飲水而導致身體及血液缺水人士,都屬中風高危一族,而職業司機要長期於一狹小空間內工作,因工作需要傾向少飲水及進食不定時等,都會增加患病風險,建議要定期作身體檢查。
參考資料 : http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20180506/bkn-20180506043417932-0506_00822_001.html
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中風,
心臟病,
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缺血性中風、出血性中風、癲癇,
腦出血
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香港
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