11/19/2018

澳門F3女車手頸椎骨折無生命危險 被撞攝影助理肝臟撕裂

澳門大賽車壓軸賽事國際汽聯三級方程式世界盃(F3)今日(18日)發生嚴重意外,戰至第4圈時,由年僅17歲的德國女車手佛羅絲(Sophia Flörsch)駕駛的賽車於葡京彎前直路失控,其戰車高速飛穿防撞鐵絲網衝出跑道,直撞記者攝影台。

澳門當局傍晚交代最新進展指,德國女車手傷勢嚴重,頸椎骨折,目前情況穩定,沒有生命危險,手腳可以活動,仍需留院觀察。

至於其他傷者,包括一名日本藉車手腰部疼痛,一名攝影助理肝臟撕裂,以及一名賽道工作人員臉部受傷,情況穩定。

神經外科專科醫生藍明權表示,女車手現時手腳可以活動,代表現階段其脊髓神經沒有任何創傷,其傷勢嚴重程度視乎脊柱狀況,若是輕微骨裂,未有移位和壓迫神經線,一般會採取保守治療,加外在支撐固定,讓脊骨慢慢自行復原;若骨折嚴重,脊柱未能支撐身體重量,形成不穩定狀態,甚至輕微活動都會壓到神經線,就需施手術固定。

脊骨每一節均是獨立活動,固定關節一定程度上會影響日常活動,如固定頸骨,限制頭轉動幅度不能太大,固定關節越多,越影響活動能力。

他又指,脊椎受傷,有機會慢慢浮現內傷,如在神經線附近出血,血塊壓迫神經線,又或拉扯神經線,數小時後開始腫脹;前者需施手術清除血塊,後者則可用藥物為神經線消腫。






 

 






參考資料: https://topick.hket.com/article/2211035/%E6%BE%B3%E9%96%80F3%E5%A5%B3%E8%BB%8A%E6%89%8B%E9%A0%B8%E6%A4%8E%E9%AA%A8%E6%8A%98%E7%84%A1%E7%94%9F%E5%91%BD%E5%8D%B1%E9%9A%AA%E3%80%80%E8%A2%AB%E6%92%9E%E6%94%9D%E5%BD%B1%E5%8A%A9%E7%90%86%E8%82%9D%E8%87%9F%E6%92%95%E8%A3%82
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11/14/2018

常見腦部問題



 
 
問:我兒子今年2歲,有腦積水問題,需要做腦積水分流手術。請問是否有方法可以不用埋管?
 
答:腦室腹腔引流手術是常用的治療腦積水方法。但有少數病人,引流管出現細菌感染或阻塞而需再接受手術。

另一種手術是腦內視鏡第三腦室開窗手術,此方法不用放置引流管。此方法只適合患阻塞性腦積水,第三腦室有足夠空間的病人。利用內視鏡打通第三腦室和蛛網下空間後,腦水經自然通道吸收。如果第三腦室開窗手術腦積水不能夠清除,便要進行腦室腹腔引流手術。

要評估是否適合腦內視鏡第三腦室開窗手術,便要帶同磁力共振素描見醫生。

 
問:我尋晚係張櫈到跌左落地,唔知會唔會跌親個腦,請問腦震盪有咩病徽架?係咪會唔記得野架?有冇得醫架?
 
答:其實腦震盪係指頭部外傷,使腦部受到撞擊,並暫時失去功能。輕微的腦震盪雖 沒有外傷,但腦部會短暫失去功能,如失去知覺、聽覺、嗅覺等。

腦震盪的人會有短暫失憶、頭痛、意識不清、視力模糊、耳鳴、噁心、無法集中精神等問題。這些 問題會於一段時間後自行痊癒。視乎情況而定,如嚴重的腦震盪,可能會影響中樞神經,可能需要接受手術治療。



 
 
 
 
參考資料: www.brain-spine.com.hk
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11/09/2018

維生素B雜治療神經病變

在香港,估計逾11%人口患不同種類神經病變。神經病變是糖尿病中最常見併發症之一。研究顯示高達五成糖尿病患者會發展糖尿病神經病變(Diabetic Neuropathy),原因是高濃度血糖破壞神經纖維的髓鞘,影響神經線之間傳導功能。除糖尿病外,長期酗酒、吸煙、老化、神經受壓等亦是常見成因。

  
這病徵狀視乎病變類型及受影響神經而有所不同,一般初期症狀包括受損神經附近刺痛、疼痛、灼痛、麻痺、肌肉無力,嚴重情況會影響自主神經系統,導致消化系統、泌尿系統、血液循環系統及內分泌系統出問題。在神經受損初期,及早診斷以把握恢復神經健康的時機至為重要,尤其是以上神經病變成因的高危一族,因當超過五成神經纖維被破壞後,其功能將不能恢復。因此,一旦神經痛症,應盡早諮詢醫生有關建議。

  
在為病人作出仔細診斷後,醫生會計劃治療方案,如不須進行手術便會以藥物治療。常用的止神經痛藥物有抗抑鬱藥和抗癲癇藥,但由於以上兩類藥物或會產生副作用,如頭痛、幻覺、噁心、疲倦及暈眩等,醫生會用最少的藥物。近年不少臨牀研究顯示補充維生素B雜有助維持神經系統健康及改善神經痛症狀:B1利於神經遞質代謝作用;B6幫助合成神經遞質;而B12具有神經功能恢復作用,是神經髓鞘形成、髓鞘再生及神經再生的關鍵。此外,醫生亦會建議多進食奶類、魚類、肉類、全麥穀類等,以補充維生素B雜。


神經外科專科醫生 藍明權醫生














參考資料:  http://hd.stheadline.com/news/columns/11/20181020/710959/
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