至於藥物及物理治療都無法改善的患者，則可考慮透過手術治療直接移除擠壓神經線的元兇。「經神經孔全內視鏡椎間盤切除手術」是其中一種較為新型常用的手術治療。藍醫生解釋，進行這手術時，醫生只需於患者腰側部用針經皮膚及肌肉直達椎間盤突出的位置，並放入7mm直徑的內視鏡到椎間盤側後方，透過內視鏡影像的協助，取出椎間盤突出的部分，使神經線不再受壓，最後會利用射頻儀器把椎間盤纖維環缺口收緊、減少復發機會。
由於手術無需破壞患者的正常組織，減低手術途中出血過多的風險，減少手術後長期背痛的機會，所以患者所需的康復時間亦較短。此外，由於椎間盤纖維環切口較細，椎間盤再次移位的機會也較小。
坐骨神經痛小測試
1坐在椅子上，雙腳平放地上。
2先將其中一隻腳向上提起至45度。
3如果沒有疼痛，顯示坐骨神經正常。
4如果腳部只能抬起至15至20度，並會引發疼痛，顯示有可能是坐骨神經痛。
5如此時將腳部屈曲至接近腹部位置時，腳步疼痛獲得紓緩，更大機會是坐骨神經痛，應立即求診作進一步檢查。
6應分別測試兩腳情況，因為大部分坐骨神經痛會出現在其中一邊。
藍明權醫生
神經痛跨學科研究小組成員
腦外科專科醫生
參考資料 : http://www.metrodaily.hk/metro_news/%E9%86%AB-for-effective-%E5%9D%90%E9%AA%A8%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E5%A4%A7-%E6%96%B0%E6%89%8B%E8%A1%93%EF%BC%8B%E5%B0%84%E9%A0%BB%E5%BA%B7%E5%BE%A9%E5%BF%AB/
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應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。
