6/22/2016

如何治療腦出血? - 腦出血開刀



就一般情況而言,若瘀血不多,未必一定要即時施手術清除。由於手術有一定的風險,相反瘀血有機會會自動減退,就算惡化,過程亦較緩慢。


治療方式需按患者的個別情況而定。腦出血不會直接導致中風及肺炎,但病人身體轉弱,有可能容易受病菌感染。腦部受創積聚瘀血是否需要手術引流,要視乎瘀血 面積、積聚的位置及瘀血積聚時間等多種因素考慮,若瘀血影響腦部神經運作,則多數會進行鑽孔引流瘀血,若瘀血沒有壓著神經系統,則不會進行手術,讓瘀血慢 慢地吸收,一般需要兩、三周以上時間吸收瘀血,但若發現血塊有增大的情況,則有需要及早進行手術。




參考資料 : www.brain-spine.com.hk
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應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

6/21/2016

腦膜炎 - 腦膜炎治療




成因
腦膜受到感染而發炎

發病年齡
主要是幼兒或小童,或其他易受感染之成年人,如有免疫系統疾病等


病徵



  • 頭痛
  • 頸痛或頸僵硬
  • 發燒
  • 眼睛對光線敏感
  • 皮膚出紅疹、斑點
  • 神智不清


治療
1.需立刻入院治理
2.診斷
  a)病狀如頸僵硬等
  b)抽脊液檢查
  c)電腦素描
3.藥物
  a)需接受靜脈注射高劑量抗生素




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6/15/2016

面神經炎- 面神經麻痹, 面部肌肉癱瘓

面神經炎,又稱面神經麻痹或面部肌肉癱瘓。面神經炎病發突然,主要因為面神經非化膿性炎症而引起,是腦神經病最常見的疾病。





 
病徵

患者在發病前幾天可能會感到耳痛。發病時,早上起來發覺嘴角歪斜,流口水。耳後及面部疼痛,面部肌肉癱瘓,進食、說話、漱口等有困難。同時患者的額紋會消失,不能閉目流淚。




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6/14/2016

長期腰痛恐脊椎關節炎




五十多歲的阿麗任職學校書記,長期腰痛。每天起床後腰部既僵硬又疼痛,打風下雨時痛楚更甚,需活動後腰痛才可紓緩。三個月後,她感痛楚轉趨嚴重,令她難以 應付工作,更決定提早退休,相信足夠休息及按摩會令痛症好轉。怎料痛楚持續,後來經醫生診斷,才知自己患上退化性脊椎關節炎。


退化性脊椎關節炎常見於五十歲以上、過重人士、從事需不斷重複某動作的人等,由於硬骨之間的軟骨長期勞損、日積月累的負荷而導致的。

患者通常在睡覺或起床時關節僵硬,轉身時感痛楚加劇,經活動後便能紓緩,但天氣潮濕或下雨也會令關節炎發作。


要 預防脊椎關節炎,應避免吸煙及過重;可進行如太極、游泳等運動,鍛練腰背及腹部肌肉,以減輕脊椎的負荷;避免長期坐下,宜間中作伸展動作。患者亦可接受物 理治療、服修補軟骨的藥物補充劑、服醫生處方的撲熱息痛或非類固醇藥,甚至接受射頻微創手術治療,利用針刺方式,透過電波麻醉關節以消除痛楚,患者可即日 出院。但由於腰痛成因眾多,最重要是找出成因,對症下藥。



參考資料: 晴報
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6/08/2016

軸向腰椎椎間融合手術


甚麼是軸向腰椎椎間融合手術 (AxiaLIF)?

軸向腰椎椎間融合手術是專門治療腰椎最低的一至兩個關節的前脊椎融合手術的一種,以微創手術取代傳統的方法。正常腰椎最低的關節是腰5骶1(L5/S1) 關節,對上一個關節是腰4/5(L4/5)關節。當這些關節嚴重退化、椎間盤突出或脊骨移位引至腰或下肢痺痛,而沒有非融合的治療方法,便可考慮用這方法 治療。




 

軸向腰椎椎間融合手術過程



醫生會先在患者尾骨附近開一個約2.5厘米的切口。醫生會放置細長的手術管道經過骶關前的脂肪層,到達骶椎骨,通過受損的椎間盤會被取出,並換上骨骼的代替物料,加上AXIALIF金屬棒支撐,促成兩節脊椎骨融合成一塊骨。

AxiaLIF 植入物會被置於要融合的兩節脊椎之間固定位置。放入植入物的時候,神經外科醫生可以調節椎間盤的高度及位置。放入AxiaLIF 植入物後,醫生會按情況在脊椎後方經小孔傷口放置小面關節鏍絲或椎弓根鏍,加以固定脊椎






 
 
 
 
 
 
參考資料: www.brain-spine.com.hk
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6/07/2016

脊椎手術 - 水球脊椎骨折復位手術

針對脊椎骨折的治療及修復,香港八年前開始引入水球脊椎骨折復位手術(Kyphoplasty)。方法是通過背部兩個小於1釐米的傷口,將連接水球 的小型金屬導管導入骨折部位,然後打漲水球,撐起壓扁了的脊骨。接着移走水球,在撐開的空間灌注骨水泥,待數分鐘後骨水泥硬化,脊骨便會重新復位、回復支 撐力。







手術適用於因骨質疏鬆或腫瘤引至脊骨壓迫性骨折的患者,惟必須在骨折未硬化之前進行。相比傳統開放式手術,其好處是創傷少、復原快,可同時修補多個骨折部位,達至止痛和改善駝背的效果。患者平均24小時內便可出院,康復後可如常走動。




手術的作用是治標,要預防質疏鬆症引致的骨折,必須透過攝取足夠鈣質及維他命D、加強運動、戒煙和避免酗酒,再配合藥物治療,從而強化骨質,減低骨折風險。





參考資料: www.brain-spine.com.hk
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6/01/2016

Why do I need surgery ? (2)




Preparing for surgery
You may be told to see your general practitioner before surgery to check your overall health. Tell your doctor what medications you are taking, and ask if you should stop taking any medications before surgery. 
 
o make your recovery easier, prepare your home for life after surgery. Place important things within easy reach. Remove safety hazards that might cause you to lose your balance. Arrange for someone to help you at home and around the house after surgery. You will most likely be told not to eat or drink the night before the surgery. Be sure you read and understand this entire booklet. Your surgeon is required to let you know of the potential risks, as well as benefits, of this surgery.



After surgery
Ask your surgeon about your specific recovery plan following surgery. It is important to follow your doctor’s instructions carefully to recover from surgery as quickly as possible and increase your chances of a successful outcome.
 
After surgery your surgeon may refer you to physical therapist who will teach you exercises to improve your strength and increase your mobility. The goal of physical therapy is to help you become active as soon as possible, using safe body movements that protect your neck.
Recovering from pain and surgery is an ongoing process. How fast you recover depends on your commitment to working closely with your physical therapist, and moving and exercising correctly, as recommended by your surgeon.
 
 
 
 
 
 
Reference: www.brain-spine.com.hk/
It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your orthopedic doctors for diagnosis and treatment.