6/30/2015

灰質受損無法復元 損記憶情緒



香港神經外科專科醫生藍明權表示,中樞神經系統由灰質和白質組成。灰質即是神經細胞,白質則是神經線。早年醫學研究解剖腦部時,發現前者顏色比較灰暗,因此有「灰質」之名。撞傷頭部、中風、濫藥等均可能損害灰質,導致記性差、脾氣壞等腦退化跡像,一旦受損便無法復元。灰質涵蓋所有腦細胞,影響記憶、認知、情緒等,白質負責腦細胞之間的信息傳送。在腦部,灰質集中在大腦皮層,白質則在腦部深層位置呈珊瑚狀,被灰質包圍,因此撞傷頭部時,灰質較易受損。至於在脊髓神經,灰質呈蝴蝶狀,被白質包圍。









參考資料: www.mingpaohealth.com/
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應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

6/22/2015

長期服用止痛藥有副作用嗎?



長期服用止痛藥有副作用嗎?


市面上的止痛藥可分為四類,第一類是嗎啡類,民眾較不常見;第二類為乙醯胺酚類,代表藥物為Acetaminophan,就是經常使用的Panadol;第三類為阿斯匹靈消炎止痛藥,第四類為非類固醇消炎止痛藥。止痛藥物的最大副作用是吃多了容易傷胃和腎臟,所以有胃潰瘍、肝腎功能不好的人或是孕婦,最好不要服用。

阿斯匹靈與Panadol 的特色為何?
1.      等劑量的阿斯匹靈及普拿疼可以獲得相同程度的疼痛解除效果。
2.      阿斯匹靈及普拿疼都有退燒功能。
3.      阿斯匹靈可使發炎處消腫,普拿疼則無此功效。
4.      阿斯匹靈常用在減輕腫大關節或其他發炎區域的疼痛,普拿疼則無此功效。
5.      阿斯匹靈會造成胃部不適或胃出血,影響血小板身凝聚,延長出血停止的時間;普拿疼則不會引起胃的不適或干擾血液凝固。


Panadol的正確使用劑量與方法?

1.          建議用量每次1-2顆,一天不要超過8顆。
2.          一天超過10克﹝約20顆﹞已達中毒劑量。
3.          止痛藥、感冒藥、感冒糖漿、感冒熱飲多含這類藥物,使用時應全部列入計算。
4.          服藥後苔出現噁心、嘔吐、頭痛等症狀應立即就醫。
5.          肝硬化或有酒癮者禁止服用。
6.          建議空腹時以開水服用。






參考資料: www.brain-spine.com.hk
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6/15/2015

月講手機15小時 腦癌風險增2倍

港人手機不離身,法國最新研究結果顯示,長期每月花15小時或900分鐘以上以手機講電話,患腦癌風險增2至3倍,高危職業包括商界管理層及推銷員。

本港防癌會認為研究結果值得參考,呼籲巿民勿用手提電話長期傾談,應多用免提裝置以減低風險。

法國波爾多大學的研究團隊,分析法國04年至06年確診的447名腦癌患者,當中包括253人罹患神經膠質瘤、194人患腦硬膜瘤,研究再以892名身體健康的人士進行比對。

結果發現,長達5年時間每月用手機15小時、即900分鐘以上的手機高用量者,比起少用者得到腦癌機率,多出2至3倍風險。

一生傾逾900小時 屬危險群

研究發現,大多數人每個月講手機的時間平均2.5個小時,但商界人士需用手機聯絡工作事項、決策、開會等,接收、撥打手機可能會超過2.5小時;另外,推銷員亦為高危人士。

研究又指出,一生若講手機超過900小時者,亦屬手機高用量危險群,亦易罹患腦瘤。

有關研究結果已發表在英國醫學會《職業病及環境醫學》(Occupational and Environmental Medicine)期刊。

本身為臨床腫瘤科專科醫生的香港防癌會癌症探測及預防委員會主席應志浩認為,有關研究值得參考。

他指,雖然以往有不少研究都在爭拗手機產生的輻射對患腦癌的影響,但他一直都擔憂手機潛在的致癌風險。

列第二類致癌物 避長時間使用

應又說,防癌會早在08年已發聲明提醒巿民留意使用手機和癌症的關係,因世衞亦將手機定為第二類致癌物,即可能是致癌的物品,故巿民應盡量避免長時間使用手機傾談,最好多用免提裝置,小孩最好避免使用手機講電話。

神經外科專科醫生藍明權也認為,法國有關研究雖然人數不多,但已找到用手機時間、年資和患癌的風險關聯,故研究結果值得關注。

不過,藍明權也指出,該研究並沒有了解腦癌患者是否有其他健康風險,研究仍有缺漏。

神經膠質瘤和腦硬膜瘤均屬腦瘤,前者屬惡性腫瘤,癌細胞因長在腦內故治療困難,患者發現患病後,5年存活率一般僅有5%;後者則大部分為良性腫瘤,主要生長在頭骨和腦膜之間,經手術切除後,逾9成人均可繼續生存。輻射因可破壞腦細胞的基因引致癌症。










參考資料: 經濟日報
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6/09/2015

脊椎手術 - 水球脊椎骨折復位手術

針對脊椎骨折的治療及修復,香港八年前開始引入水球脊椎骨折復位手術(Kyphoplasty)。方法是通過背部兩個小於1釐米的傷口,將連接水球 的小型金屬導管導入骨折部位,然後打漲水球,撐起壓扁了的脊骨。接着移走水球,在撐開的空間灌注骨水泥,待數分鐘後骨水泥硬化,脊骨便會重新復位、回復支 撐力。







手術適用於因骨質疏鬆或腫瘤引至脊骨壓迫性骨折的患者,惟必須在骨折未硬化之前進行。相比傳統開放式手術,其好處是創傷少、復原快,可同時修補多個骨折部位,達至止痛和改善駝背的效果。患者平均24小時內便可出院,康復後可如常走動。




手術的作用是治標,要預防質疏鬆症引致的骨折,必須透過攝取足夠鈣質及維他命D、加強運動、戒煙和避免酗酒,再配合藥物治療,從而強化骨質,減低骨折風險。




參考資料: www.brain-spine.com.hk
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6/01/2015

或須移植人工頭骨




嘉嘉遇上意外剛滿一個月,幸奇蹟迅速康復,事件中半噸重的冷氣機組件由中環科達中心24樓天台墮下,強大衝力撞毀行人路地磚,碎片更擊傷剛參觀動植物公園等待離去的嘉嘉及兩名同學。昨日記者重返現場,發現當局已重鋪行人路地磚,而上址已不見旅遊巴停泊,有旅巴司機稱為安全會停在30米外的麥當勞道接載旅客。


6歲的嘉嘉腦部重創,經醫生做開腦手術減低腦壓及取出碎骨後幸保性命,神經外科專科醫生藍明權表示,當腦部嚴重受創,醫生一般會移走部份頭骨藉以減低腦部所受壓力,並密切監察病情,當發現腦壓消除,才可放回頭骨,若是頭骨碎裂便要取出,若最後頭骨無法完全生長,便可能要進行移植人工頭骨。


不過,他指嘉嘉正值發育年齡,其破碎及已取出的兩吋頭骨有機會重生,但要觀察一年時間才能確定康復程度。至於嘉嘉現時出現的失憶情況,藍明權估計可能是短暫失憶,一般可能會在半年後回復正常記憶力,但康復時間長短視乎腦細胞所承受的創傷程度。




參考資料 :  http://hk.apple.nextmedia.com/
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