2/13/2012

坐骨神經痛 (Sciatica)


坐骨神經是人體最長的神經線,從下腰一直延伸到腳掌。假如這束神經任何一處受損或受壓,都可引起坐骨神經痛。

嚴格來說,坐骨神經痛是一種症狀,最常見的病因是椎間盤脫位,壓住神經線所致。


坐骨神經痛相當普遍,很多時只影響身體的一邊,疼痛從臀部開始蔓延至大腿後面及小腿,並帶有麻痺感,如果情況嚴重,更會使下肢肌肉無力,影響病人行動。急性椎間盤脫位可引致小便失禁,必須立即施行手術。

坐骨神經痛發作時,下半身就好像有一條橡筋被硬拉到腿部般,而當要坐下、咳嗽、打噴嚏、用力甚至笑的時候,痛楚還會加劇。



參考資: www.brainspine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向自己的醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2/09/2012

中風高危期

近來天氣忽冷忽熱,有神經科專家警告,氣溫由暖急劇轉冷,慢性病患者難以適應,血壓容易颯高,每年十一月及一至二月,均是中風高峰期。中風除了半身乏力及口齒不清等典型徵狀外,頸痛及視力短暫模糊亦是危險徵兆。曾有四十歲男教師突然頸痛及半身麻痺,入院檢驗方知頸動脈及腦血管栓塞,至今中風一個多月,仍未回復左手功能,需緊密康復治療才有望重拾教鞭。



中年應定期檢查心腦血管

仁安醫院神經外科專科醫生藍明權指,全港每年有二萬六千多人中風,每年十一月天氣轉冷,及一至二月氣溫驟降,均是中風高危期,「天氣由暖變凍,血壓會突然颯高,特別多中風爆血管個案。」

頸痛也是中風徵狀,一名四十歲男教師月前突然頸痛,及後左邊身麻痺及口齒不清,入院檢查發現右腦缺血性中風,右側頸動脈有血塊阻塞,要持續半年服抗凝血藥及做物理治療。左腳雖已活動正常,可以走路,但左手活動能力較差,無力拿水杯,也暫不能打字,預料有一半機會完全康復。患者沒有定期身體檢查,中風後才發現有高血壓、高膽固醇及糖尿病,這均是中風高危因素,建議中年人士應定期做心腦血管及頸動脈檢查。

此外,心房顫動病人有百分之七至一成機會併發中風。五十歲的陳先生健康一直良好,但近半年持續心跳不規則,至出現右邊身乏力才求診,入院後檢驗方發現左腦輕微血管栓塞。原來他病發前三個月其視力已短暫模糊,突然眼前一黑,一分鐘才回復正常。

參考資: orientaldaily.on.cc

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2/07/2012

頭痛 (Headache)

頭痛─是一般人尋醫診治的常見症狀之一,但對於輕微的頭痛,很多人也會嘗試自行處理,例如:
1. 稍作休息、熱水浴及睡眠等,以作鬆弛神經
2. 多喝水或喝不含酒精的飲料


3. 服用無須醫生處方的止痛藥,例如(paracetamol \ acetaminophan及阿士匹寧,

頭痛的成因很多,常見的包括:緊張性頭痛、眼部疲勞或因長期費神集中工作、發燒、感冒、偏頭痛、醉酒、鼻竇炎,亦有些嚴重而有威脅生命的頭痛成因,例如:腦中風(出血性中風)、腦瘤、腦膜炎、創傷性撞擊

緊張性頭痛 Tension Headache
這類頭痛主要是由於過度疲勞或其他心理因素而引致頭、頸的肌肉收縮所形成的擠壓性痛症

病徵
頭部買週或局部的沉重或刺痛,頸部有時亦呈僵硬狀態。有些病者甚至會有其他精神緊張的病徵如心跳、氣促、失眠、精神不穩等

治療方法
1. 藥物治療
2. 物理治療及針炙治療
3. 矯正或改變生活方式,盡量減少壓力,多作休息,保持心境開朗

參考資: www.brainspine.com.hk

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2/04/2012

Prevalence, Pathophysiology and Symptoms of Neuropathic Cancer PAIN – Hong Kong review

PAIN can be a persistent and incapacitating symptom of cancer. Although reports indicate only 15% of patients with nonmetastatic disease experience tumour-associated PAIN at the time of diagnosis, PAIN becomes more pervasive as disease progresses.1 In patients with recurrent or metastatic cancer, 67% complain of PAIN and 41% experience PAIN directly attributable to the disease. PAIN may be
chronic or acute, and patients with chronic PAIN commonly experience acute flares of PAIN.



One half to two thirds of patients with well-controlled chronic PAIN experience transitory ‘breakthrough’ PAIN. Cancer-associated PAIN may be secondary to antineoplastic therapy or an unrelated comorbid condition, but is commonly due to direct tumor involvement (ie, infiltration or compression of adjacent local structures, such as bone, soft tissue, nerves or the gastrointestinal tract).1,4 Hence, cancer PAIN syndromes can be somatic, visceral or neuropathic in origin.3 Understanding and recognizing these syndromes can help identify PAIN etiology and the need for additional evaluation, and target therapy more appropriately.

The above information is for educations only, if you have any related disease, please consult your neurosurgeon for more information. 

1/08/2012

及時治療減真中風機會

参考资料 : www.brain-spine.com.hk

俗稱「小中風」的「短暫腦缺血」是中風的先兆,徵狀與中風相似,梁浩雲指出:「小中風有機會演變成真正中風。」但小中風徵狀每次只維持215分鐘,令患者掉以輕心沒有立即求醫,如在小中風3小時至4.5小時內得到治療,可減低變成真正中風的機會。

一名40歲的教師,有高血壓、高膽固醇、糖尿病而不自知。在一個月前突然感到頸痛,左邊身麻痺和口齒不清,即時入院求醫發現有缺血性中風,使用抗凝血藥後康復。現正康復中左腳已能正常活動,但左手力度仍然不足,只能寫字和簽名,需要繼續接受復康治療。

任何人士在40歲開始要每年作基本身體檢查,每510年進行一次心臟和腦血管檢查,而50歲起就應針對家族病史和個人健康作更深入檢查,例如心電圖,頸血管超聲波掃描等,從而找出由心臟或腦血管腫瘤引起的中風。


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1/06/2012

口齒不清或小中風徵兆

参考资料 : www.brain-spine.com.hk , www.surgery.cuhk.edu.hk

近年中風有年輕化迹象,曾經中風病人再次中風的機會較一般人高達15倍。俗稱「小中風」的「短暫腦缺血」是中風的先兆,徵狀包括半邊身或手腳麻痹、口齒不清等,但徵狀持續數分鐘,容易被人忽略。神經外科醫生建議市民40歲開始定期作身體檢查,找出中風潛在風險。

衞生署資料顯示,每年因中風而住院人次超過2.6萬,另有研究指出35歲至45歲男性患中風的比率,由2001年的22.1%,上升至200823.5%。而曾經中風病人再次中風的機會較一般人高915倍。

神經科專科醫生解釋,中風可以分為「缺血性中風」佔所有中風個案的七成,而「出血性中風」則佔三成,而心臟和腦血管不健康,都會引致中風。

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1/03/2012

腦癌 Brain Cancer

腦癌指腦內的癌症。腦內生腫瘤的話,會增加顱腔的壓力,令人頭痛。
患者最好早日就醫,除了會影響腦神經外,也可能會擴散至其他部位。

病徵:
腦內生腫瘤就是腦癌的徵狀。生腦瘤會增加腦內壓力,引致頭痛、 昏迷、
嘔吐、抽筋、癲癇、視線不清。

成因:
腦癌的成因大都不明,有但大都推測由輻射、遺傳及創傷等造成。

治療方法:
治療腦癌方法主要包括手術切除、電療及化療三大類,隨著近年醫學技術進步,
醫治腦癌的痊癒率較以前大大提高。部份患者可能出現手腳活動能力不協調、
思考混亂、吞嚥困難及說話不清等後遺症狀。

是否有季節性:  


参考资料 : www.brain-spine.com.hk

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腦癌 Brain Cancer

腦癌指腦內的癌症。腦內生腫瘤的話,會增加顱腔的壓力,令人頭痛。

患者最好早日就醫,除了會影響腦神經外,也可能會擴散至其他部位。

病徵:
腦內生腫瘤就是腦癌的徵狀。生腦瘤會增加腦內壓力,引致頭痛、 昏迷、
嘔吐、抽筋、癲癇、視線不清。

成因:
腦癌的成因大都不明,有但大都推測由輻射、遺傳及創傷等造成。

治療方法:
治療腦癌方法主要包括手術切除、電療及化療三大類,隨著近年醫學技術進步,
醫治腦癌的痊癒率較以前大大提高。部份患者可能出現手腳活動能力不協調、
思考混亂、吞嚥困難及說話不清等後遺症狀。

是否有季節性:  


参考资料 : www.brain-spine.com.hk

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12/27/2011

水冷介入射頻術後

由於水冷介入射頻是一項微創技術,病人在接受治理後一般很快復原。通常來說,幼針穿過的位置可能會發炎,或受熱力影響而令病人感到酸軟;病人可以冷敷或遵照神經外科醫生指示服用止痛藥來紓緩,而情況於2天至2週內消退。



治療後會有併發症嗎?

水冷介入射頻技術與其他微創手術一樣,出現併發症的機會相對為低。最常見情況是針孔部位發炎或酸軟,但情況短期內會消退。

如何預防骶骼關節痛

女性懷孕導致腰椎及盆骨向前凹入,令腰椎弧度前彎加大;跌傷或經常不正確搬運重物,均容易出現盆骨錯位及骶骼關節炎。因此,要保護骶骼關節,就要避免滑倒、要以正確姿勢搬運重物、懷孕時應注意正確姿勢,如側睡或仰臥屈膝睡等。


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12/24/2011

水冷介入射頻技術的安全性

整個治理過程均以X-光技術監控,以確定感覺神經正確位置,更準確安全。而病人一般接受治理後,痛楚可於210天內獲得舒緩,可重過正常生活。



由於此技術只把骶骼關節的感覺神經的傳送功能阻斷,患處的運動神經則完全不受影響。此時,病人可在身心放鬆及無痛的情況下進行物理治療,重新鍛鍊肌肉的位置和耐力,因而獲得徹底的痊癒。

手術適應症

此治療技術適合所有長期骶骼關節痛患者,如果患者本身是癌症或血友病人、或是懷孕及14歲以下小童則不建議使用該技術治療或需要向神經外科醫生諮詢。

手術的風險

水冷射頻手術屬於介入類低創傷治療,罕有出現如傷口感染,炎症等併發症。同時手術本身並不破壞脊柱的正常生理結構,所有手術風險很低。由於這項治療是介入微創技術,傷口在210天內已可痊癒,而病人於治療後即日已可回家。

参考资料 : www.brain-spine.com.hk

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