1/30/2019

射頻治療三叉神經痛

三叉神經痛症是常見的神經痛症,每年香港約有350個新症。女性發病機會較高。部份是因為腦血管壓著神經線,但大多數成因不明。

症狀患者會間歇性感覺一邊面劇痛,象觸電或刀割一樣,刷牙,洗面或飲食都可能引至發作。不發作時便正常一樣。










藥物治療


基本的治療是服用止神經痛的藥,很多時要長期服用。約三成病人服藥亦無效,長期仍受痛楚影響。

手術治療

當藥物不能夠控制痛楚時,患者應考慮以手術治療,如開顱骨神經線減壓手術(Microvascular decompression),放射外科治療(Gamma-knife or Cyberknife Radiosurgery),或射頻治療(Radiofrequency Trigeminal)等手術治療。開顱骨神經線減壓手術(Microvascular decompression),手術後即時有效,因要全身麻醉和開頭骨,較適合年紀較輕及沒有長期病患的人仕。放射外科成效較少,由治療至痛楚消失需要兩 天至8個月不等,費用較昂貴。

射頻治療

大多數患者經一次治療後便沒有痛楚,而且效力持久。雖然少數的患者經過幾年時間痛楚可能復發,但射頻可重複使用。

傷口有一個小針孔於面部,一般患者不用全身麻醉。經X光和生理誘發電位幫助下將針放置在三叉神經結。射頻治療中會利用先進的射頻儀器,在針頭的位置發出準確的熱力來麻醉疼痛的神經線,並保留感覺神經線及活動神經線。一般來說,射頻治療後觀察兩小時便可如常活動。




參考資料 : www.brain-spine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

1/17/2019

腦部受創 Brain Injury

嚴重的腦部受創引至死亡和傷殘的機會非常高,所以必需及早就醫。





腦部受創病徵

腦部受創會引至短暫或永久神經失常,嚴重的會引發頭顱內或腦內出血。

 
腦部受創成因
意外是腦部受創最大的原因,例如不小心跌到,交通意外,受襲等。

 
預防腦部受創
小心避免意外,踏單車用頭盔,留意老人家行路的安全,都是有效減少腦部創傷的方法。

 
治療腦部受創治療
腦部受創積聚的瘀血是否需要手術清除,要視乎瘀血面積、積聚的位置及積聚的時間等多種因素考慮,若瘀血影響腦部神經運作,則多數會進行手術清除瘀血,若瘀 血沒有壓著神經系統,則不會進行手術,讓瘀血慢慢地吸收,一般需要兩、三周以上時間吸收瘀血,但若發現血塊有增大情況,則有需要及早進行手術。

 
 
 
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向神經外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

1/09/2019

微創治療腦硬膜瘤


腦硬膜瘤

非癌性腦腫瘤,不會擴散或轉移到其他位置
生長在頭臚骨內:腦部外的腫瘤
視乎腫瘤的大小和位置,病人可能出現的症狀:頭痛,頭暈,癲癇,手或腳痲痺,視力或聽覺受影響。


確診方法

磁共振掃描﹝MRI scan﹞需打顯影針前和後的對比
影象清晰:能顯示腦部腫瘤、相連的神經線和血管的位置
電腦掃描﹝CT scan﹞需打顯影針前和後的對比
可以確診有沒有腦部腫瘤,但未必能看到細緻如神經線和血管的位置。


腦硬膜瘤的治療方法及成效
 治療目標 
 i. 消除壓著腦部或神經線所引起症狀;
 ii 防止腫瘤變大引至病人受到更大的影響; 
iii. 治療腫瘤引發的併發症﹝例如:癲癇、頭痛)

治療方法 (一種或多種方法結合)
觀察,藥物,腫瘤切除手術,放射治療,外科手術 (包括數碼導航刀,,咖碼刀,X光刀)

觀察:
初步觀察是其中一種治療的方法
留意病情有沒有變化
定時見醫生檢查有沒有新的症狀
定時照掃描看腫瘤有沒有增大
適合初步觀察的病症
小型良性腫瘤,老人,沒有症狀的良性腫瘤何
時可停止觀察或改變治療方法?
病狀變壞,腫瘤變大或變壞。

手術治療腦硬膜瘤

1.          手術最有效及直接移除腫瘤的方法
2.          可以根治腫瘤
3.          可以為腦及神經線減壓
4.          減少癲癇和頭痛
5.          手術可以治療不同大小的腫瘤,如果大於3公分的腫瘤一定要造手術

微創手術治療

現今腦腫瘤的手術用顯微鏡及顯微技術切除腦腫瘤
以下微創方法可選擇用來減少併發症的技術包括:
1.           手術中的電腦導航技術
2.           手術中的神經線監察技術
3.           利用超聲波吸引儀器吸走腫瘤,減少對正常腦部組織的影響。





參考資料: www.brainspine.com.hk
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的神經外科醫生面對面查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。