如果有中風的危機，需要接受哪些檢查？

臨床檢查及化驗
• 檢驗血糖及血液中的膽固醇水平。
• 量度血壓，評估血壓是否過高。
超聲波– 頸動脈(雙側)

• 是一種無創傷性的診斷技術，檢查頸部動脈是否有可引致阻塞的脂肪斑塊積聚。
• 檢查時需要躺著，為時約20分鐘。
磁力共振血管造影

• 是一種無創傷性的診斷技術，拍攝頸部及腦部的血管影像。
• 檢查是否有顯著的頸動脈狹窄病徵。
• 檢查前需注射顯影劑，並需躺著檢查為時約10分鐘。
磁力共振

• 是一種無創傷性的診斷技術，拍攝腦部的影像。
• 用於曾經有輕微中風症狀的人士。
• 檢查前毋須注射顯影劑，而檢查時需躺著，為時約20分鐘。
電腦掃描(血管造影)

• 是一種無創傷性的診斷技術，拍攝腦部及頸部的血管造影。
• 有助診斷中風的類別及血管有否收窄等，以製定合適的療法。
• 檢查時需躺著，為時約5分鐘。
控制危險因素
• 不論任何時候，控制引致中風的高危因素包括高血壓、高膽固醇、吸煙、糖尿病及過胖都非常重要。
• 改變生活習慣(包括健康飲食、多做運動、減少食用鹽分、戒煙)是有幫助的。
• 如果改變生活習慣的成效不理想，就需要接受藥物治療。
• 現時採用的藥物包括用於治療高血壓的降血壓藥物以及治療高膽固醇的他汀類及貝特類藥物。

參考資料: www.brain-spine.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

人工頸椎間盤植入手術

手術過程

1. 患者以仰臥姿態接受手術，醫生首先為患者進行全身麻醉，並在頸部前方開一小切口；
2. 在手術顯微鏡及外科專門儀器的輔助下，醫生利用鉗子除去病變的椎間盤使脊髓神經不再受壓；
3. 醫生再以特別的外科手術專門儀器磨平椎骨與人工頸椎間盤接合的地方。
4. 最後植入人工頸椎間盤系統替代已被除去的病變的椎間盤以維持頸部正常的活動。
5. 逐層縫合切口後，手術即告完成。
手術風險
臨床實驗及科學數據顯示，此項手術所涉及的風險是有限的，但如其他的外科手術，進行此項手術所涉及的風險會因人而異。有關手術風險詳情，請向您的神經外科醫生查詢。
復康注意事項

* 患者初期感到傷口出現輕微痛楚屬正常現象，隨著神經慢慢復原，痛楚也會逐漸減少。
* 麻醉藥過後，患者可以在醫護人員的指示下嘗試下床。一般而言，最適當的方法為把床頭調至最高，然後擺動雙腿到地上。
* 患者可逐步增加步行量，宜先作短距離步行，從床邊出發至病房門口，繼而慢慢增加步行的距離。
* 在術後初期，患者可能須接受靜脈液體注射，但隨著體質及胃口漸漸恢復後，日常飲食也可以回復正常。
* 病人一般須留院數天，但也要視乎病情進展。
* 若發現傷口變紅，腫及滲水的跡象，應立即向有關醫生查詢。
* 病人應保持均衡飲食以攝取​​不同的營養，由於康復期間的活動量減少，應避免食用油膩、難消化、高卡路里但營養低的食物。

參考資料: www.brain-spine.com.hk, http://www.iscoliosis.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

出血性中風

 “中風“一般可分為兩大類：腦內血管栓塞及腦內血管破裂出血（俗稱“爆血管“），而腦出血中風是比較嚴重的一種，可引致病者殘廢以及死亡
成因
1。高血壓
2。動脈血管瘤（瘤）
一）可由動脈硬化，感染，創傷及先天性因素而形成
3。腦動靜脈畸形（動靜脈畸形，動靜脈畸形）
4。由藥物引致，例如薄血藥及阿士匹靈等
病徵
1。突然性的頭痛
2。噁心及嘔吐
3。中樞神經系統受損的徵狀如肢體癱瘓，麻痺，視野模糊，言語障礙及神經紊亂等
4。昏迷
治療方法
1。必須緊急入院治療
2。用藥物停止出血
3。可能以手術除去大血塊
4。手術清除血管瘤及腦動靜脈畸形
什麼情況要看醫生

1。頭痛發作情況急而劇烈
2。與平常頸痛的病徵有異，例如頻頻發作，在搖頭，低頭，咳嗽或躺下時會增加痛楚
3。頭部受傷复感頭痛及昏睡
4。頭痛以外，身體並他方面出現問題，如：

一）噁心，嘔吐
二）頸項及背部僵硬
三）中樞神經系統出現問題如視覺蒙糊，肢體麻痺及神經紊亂等

參考資料: www.brain-spine.com.hk, http://www.neuropainhk.org/

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腦膜炎和創傷性撞擊

腦膜受到感染而發炎

發病年齡

1.      主要是幼兒或小童，或其他易受感染之成年人，如有免疫系統疾病等

病徵

1.      頭痛

2.      頸痛或頸僵硬

3.      發燒

4.      眼睛對光線敏感

5.      皮膚出紅疹、斑點

6.      神智不清

治療

1.      需立刻入院治理

2.      診斷

a)      病狀如頸僵硬等

b)      抽脊液檢查

c)      電腦素描

3.      藥物

a)      需接受靜脈注射高劑量抗生素

創傷性撞擊 Head Injury

腦部受創而產生傷害，如車禍、意外或受襲擊等

危險病徵

1.      失去知覺5分鐘以上

2.      頭暈、噁心甚至嘔吐、出現重影

3.      手腳乏力、說話困難

4.      抽筋等中樞神經系統受損的徵狀

可能情況

1.      腦內出血

腦創傷後症候群如長期頭痛、頭暈等

參考資料: www.brain-spine.com.hk, http://www.neuropainhk.org/

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甚麼是中風？

中風如何發生？

當通往腦部的血流受阻，令到受影響區域的腦細胞死亡，就會發生中風。中風可分為兩大類：

• 缺血性中風：約85%的中風個案皆屬缺血性中風，其成因是血凝塊阻塞通往腦部的血管。
• 出血性中風：這是由通往腦部的血管爆裂所致。

甚麼是暫時缺血性中風(小中風)？

提供應腦部的血液暫時減少，就會出現暫時缺血性中風，俗稱小中風。小中風的症狀與中風相似，不同之處是小中風的症狀一般於24小時內消失，而且不會導致永久性的損害。然而，小中風已是一個嚴重警號，表示腦部缺血，中風可能即將發生。

事實上,,有多達半數的中風個案患者事前都曾經中風或有出現小中風。

缺血性中風的根本成因，是由一種名為動脈粥樣硬化栓塞的疾病導致腦血管阻塞所引起。

參考資料: http://www.neuropainhk.org/ , www.brain-spine.com.hk,

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偏頭痛 Migraine

主要是因腦血管擴張而刺激到神經所引發的頭痛，大部份病患者也有同類的家族病史
病徵
1.偏左或偏右

2.痛楚的感覺有如脈搏跳動

3.有部份病者在頭痛前可出現先兆如看見閃光、視野中有黑點、口唇、手部麻痺等4.感到噁心、出汗及面色蒼白

5.畏光
引發偏頭痛的原因
1.壓力、過激烈情緒

2.過多或缺少睡眠

3.天氣變化

4.濃烈氣味(例如：吸煙)

5.內分泌變化(例如：懷孕期，服用口服避孕藥物，月經週期變化等)

6.食物(例如：濃味芝士，酒精，巧克力，味精，代糖，經發酵制食品等)

7.強光，閃光
治療方法
1. 避免可誘發偏頭痛的原因
2. 兩種藥物
a. 發作時服用特效止偏頭痛藥
b. 定時服用預防偏頭痛藥，例如特效消炎止痛藥，鬆弛血管藥或抗癲癇藥

參考資料: http://www.surgery.cuhk.edu.hk/neuro/default.htm , www.brain-spine.com.hk

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