常玩智能手機 小心「數碼癡呆症」 [上]

人的左右腦各有側重，左腦主要負責語言、推理和邏輯，而右腦則以處理想象力、注意力和情感為主。過多使用智能手機，則會破壞腦部發展的平衡，出現左腦使用過度，而右腦利用率太低的情況。

親，你有智能手機嗎？你是個「手機控」嗎？如果兩個問題的回答都是「Yes」，那你可就要小心「數碼癡呆症」的侵入了。

近日，某市的一項抽樣調查顯示，有超過60%的年輕人由於常玩智能手機出現記憶力下降、愛忘事、丟三落四等情況。一時間，「數碼癡呆症」成為網絡熱詞，網友紛紛跟帖轉載，反思自己的智能手機使用太過頻繁。

危機已重重

所謂「數碼癡呆症」，是指由於使用智能手機而造成注意力、記憶力下降等類似於早期癡呆症的跡象，如常常忘記一些電話號碼、熟人親友的人名等等。這個新名詞最早於2004年出現在韓國，隨後在世界各地都引起關注。

目前在我國，智能手機已成為一種潮流，甚至跨入「必需品」的行列。截至2012年12月底，中國智能手機用戶數達到3.8億人。2013年3 月，根據市場研究公司尼爾森發布的《2013移動消費者報告》顯示，中國智能手機普及率達66%，已經超越美國和英國排在第二位，而且隻比位列第一的韓國 低1個百分點。

智能手機成為人們娛樂、社交和獲取資訊的主要途徑，很多人機不離手，被稱為「低頭族」。「『低頭族』過度使用數碼產品，會損害大腦將信息轉為長期記憶的功能。」韓國心理學家金大真在接受英國《每日電訊報》采訪時指出。




病症之由來

那麼依賴智能手機 為什麼會可能引發「數碼癡呆症」呢？有關專家表示，首先是由於左右腦的不平衡使用，其次是因為人腦記憶的部分環節和運轉效率受到損害。

神經外科教授金榮輔解釋，人的左右腦各有側重，左腦主要負責語言、推理和邏輯，而右腦則以處理想象力、注意力和情感為主。

「過多使用智能手機，則會破壞腦部發展的平衡，出現左腦使用過度，而右腦利用率太低的情況。這不僅會削弱記憶力和集中力的廣度，最終造成情感自控能力下降 以及認知損害，而且可能導緻右腦退化，其中有1/4的可能性會演變為早老性癡呆症。」韓國腦部平衡中心醫師邊基源說。腦部平衡中心是近年來快速 在韓國興起的行業，專門幫助由於過度使用計算機、手機而產生認知問題的患者。


東南大學附屬中大醫院心理精神科主任袁勇貴則從人腦記憶過程的角度對此作了補充：「人對於事物的記憶包括攝取、儲存和提取三步驟，如果長時間依賴智能手機等電子產品，將改變腦功能，對於『攝取』這一階段造成影響，從而影響後兩個環節。」


至於記憶的效率問題，大中南醫院神經內科副教授肖勁鬆表示，智能手機由於信息搜索的便捷性容易讓人變得懶於思考、學習，長此以往，負責記憶的大 腦區域就會變得越來越懶，記憶力得不到充分鍛煉和激活，自然會下降，嚴重者可能連自己的電話號碼都記不住，出現「數碼癡呆症」。      




參考資料: 大公報
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應向神經外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

腦震盪是什麼?

腦震盪指頭部外傷，使腦部受到撞擊，並暫時失去功能。

腦震盪病徵

輕微的腦震盪雖沒有外傷，但腦部會短暫失去功能，如失去知覺、聽覺、嗅覺等。腦震盪的人會有短暫失憶、頭痛、意識不清、視力模糊、耳鳴、噁心、無法集中精神等問題。這些問題會於一段時間後自行痊癒。

治療腦震盪

腦震盪的徵狀通常都會自行痊癒，只要多休息，並不應進行劇烈運動，以免再次受傷。嚴重的腦震盪需要進行手術治療，可能會影響中樞神經，可能需要接受手術治療。

 

 

 

參考資料 : www.brain-spine.com.hk

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水冷式射頻的原理

水冷式射頻治療椎間盤源性疼痛的原理

椎間盤源性痛症是由於一個 或多個椎間盤的退化性病變（如髓核紊亂，纖維環撕裂或終板病變）。正常纖維環內沒有痛楚神經，但椎間盤纖維環撕裂後，痛楚神經末稍會伸延至纖維環內。當椎 間盤受壓及退化，便會刺激纖維環後緣內的神經末梢，導致難以忍受的低腰背痛。水冷射頻能幅蓋纖維環後緣內的多餘的神經末梢，而溫度可精確可控，因此能安全 地封閉新生的痛楚神經末稍。同時大面積的射頻能量作用於椎間盤內可引起椎間盤的皺縮，達到椎間盤減壓的效果。兩者的協同作用即可緩解患者的疼痛。

整個手術毋需全身麻醉。醫生在影像學的説明下將兩支幼如筆芯的水冷電極針送入椎間盤後緣，啟動能量輸送後保持20分鐘即可。手術全程醫生會同患者溝通，確保手術的效果。 


手術完成後，患者休息後當天即可出院。

參考資料 : www.brain-spine.com.hk

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何謂失眠？

醫學上對失眠的定義是：難以入睡、持續睡眠、隔天清晨醒來汲有睡飽的感覺。失眠是一種症狀而非疾病，必需先找出潛在的病因加以治療，而不是只有治療失眠的症狀而已。

美國國家健康組織〔National Institute of Health〕 把失眠症依病程時間分為短暫性失眠〔短於一星期〕、短期性失眠〔1-3星期〕及長期性失眠〔超過3星期〕。


1.      短暫性失眠：
遇到重大壓力〔如考試或競賽〕、情緒上的激動〔如興奮或憤怒〕等都可能會失眠。而跨越時區旅行造成的時差反應也會對睡眠有所影響。

2.      短期性失眠：
病因和短暫性失眠有些雷同，但時間較長。有人在喪偶、離婚、生命中出現重大變數時，會造成情緒上的衝擊，平復所需要的時間可能長達數星期。

3.      長期性失眠：
這類失眠患者必須到失眠門診求診才行，病史有些達數年或數十年之久，必須找出潛在病因才有治療的希望。


失眠的主要原因:

心理因素
擔心、焦慮、恐懼、抑郁或興奮等，都會形成心理上的負擔，造成失眠。

睡眠環境問題
臥房太熱、太冷或通風不良、床墊不適等，可能無法睡得舒服而影響睡眠品質。

不良的睡前習慣
睡前忙著處理公事、思考、運動、抽菸等。

疾病引起的失眠
如果因為心髒衰竭所引起的呼吸急促、胃酸逆流進入胸膛、肺氣腫或氣喘造成呼吸困難、長期咳嗽、前列腺腫大造成頻尿現像，或是關節炎引起的疼痛等，也可能引起失眠。




參考資料: www.brain-spine.com.hk
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放血急救中風? 千萬不要試!

除心髒病外，中風同樣是可瞬間奪人性命的「隱形殺手」。網上流傳「放血急救法」，聲稱用針刺破中風者的十只手指頭，令每指滴出血來，即可救醒患者，更指刺 破中風者的耳珠，能令出現嘴歪徵狀的患者「恢復原狀」。但腦外科專科醫生藍明權指出，放血急救法並無醫學根據，更隨時令患者傷上加傷！


藍醫生稱，中風分為兩類，包括缺血性中風及出血性中風，後者俗稱「爆血管」，大多因高血壓引起，但所謂的放血急救法不但無助於降低病患者的血壓，反而可能 令其血壓因受刺激而上升，「你刺激佢，佢再爆多啲，再流多啲血，咁會令病人仲危險。」他亦指出，該急救法對缺血性中風病人的病情同樣毫無幫助。


藍又呼吁讀者不要誤信網絡謠言，胡亂對中風者施行該急救法，反而應先讓患者側臥在平地，確保其呼吸暢順後再立刻召救護車，讓患者於「黃金三小時」內盡快接受適當治療，才能真正拯救患者。


藍明權 神經外科醫生



資料來源: the-sun.on.cc/
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中風高危期

 

近來天氣忽冷忽熱， 有神經科專家警告，氣溫由暖急劇轉冷，慢性病患者難以適應，血壓容易颯高，每年十一月及一至二月，均是中風高峰期。中風除了半身乏力及口齒不清等典型徵狀 外，頸痛及視力短暫模糊亦是危險徵兆。曾有四十歲男教師突然頸痛及半身麻痺，入院檢驗方知頸動脈及腦血管栓塞，至今中風一個多月，仍未回復左手功能，需緊 密康復治療才有望重拾教鞭。

中年應定期檢查心腦血管

仁安醫院神經外科專科醫生藍明權指，全港每年有二萬六千多人中風，每年十一月天氣轉冷，及一至二月氣溫驟降，均是中風高危期，「天氣由暖變凍，血壓會突然颯高，特別多中風爆血管個案。」

頸痛也是中風徵狀， 一名四十歲男教師月前突然頸痛，及後左邊身麻痺及口齒不清，入院檢查發現右腦缺血性中風，右側頸動脈有血塊阻塞，要持續半年服抗凝血藥及做物理治療。左腳 雖已活動正常，可以走路，但左手活動能力較差，無力拿水杯，也暫不能打字，預料有一半機會完全康復。患者沒有定期身體檢查，中風後才發現有高血壓、高膽固 醇及糖尿病，這均是中風高危因素，建議中年人士應定期做心腦血管及頸動脈檢查。

此外，心房顫動病人有百分之七至一成機會併發中風。五十歲的陳先生健康一直良好，但近半年持續心跳不規則，至出現右邊身乏力才求診，入院後檢驗方發現左腦輕微血管栓塞。原來他病發前三個月其視力已短暫模糊，突然眼前一黑，一分鐘才回復正常。

資料來源: www.brainspine.com.hk
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你是那類頭痛呢？

約六成以上的人每個月會經歷至少一次頭痛，雖然沒有伴隨其他異狀，但卻不可忽略，這可能是一些嚴重疾病的表徵，像是腫瘤、血腫或腦膜炎就會因為在顱內敏感的組織中擴張或發炎而引發疼痛。你知道日常發生的頭痛種類有哪些嗎？



張力性頭痛
約佔所有頭痛者的90%，發生原因目前無法明確掌握，一般來說，患者會因為壓力增加而加重疼痛感，可能會有慢性壓抑、焦躁或者服用止痛藥過量的現象。張力性頭痛沒有明顯的前驅症狀、頭痛主要沿著兩側擴散。發作時間可能是每天或間歇性，也可能持續數小時到數天時間。



張力性頭痛的治療法
必須採取保守性的治療方法，以冷敷先降低壓力，同時採用規律的運動及放鬆治療法。如果是藥物治療，必須先判斷病症屬於偶發性還是慢性，可以採用不易上癮的止痛藥劑與肌肉鬆弛劑治療。而慢性、張力性頭痛比偶發性頭痛更難治療，可能還需要加上抗憂鬱劑甚至心理治療才行。



偏頭痛
約有6% 的頭痛是屬於偏頭，偏頭痛發病的原因目前無法完全掌握。一般說來，女性比較常出現偏頭痛的毛病，約多出男性3​​倍的機率，這可能跟女性荷爾蒙動情素有關，尤其是30歲左右的女性更容易有這類毛病。每個月可能發作1-10次不等，每次發作時間可能持續4-24小時。




資料來源: www.brainspine.com.hk
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小心腦病者服藥過量

服食過量防止抽筋藥物，病人輕則身體疲累，神志迷糊，嚴重者更會抑制呼吸，陷入昏迷，甚至死亡。腦外科專科醫生指出，因腦科疾病而神志不清的病人，即使服過量藥物導致不適，亦不懂得向醫護人員反映，令到事件遲遲未被揭發，對病人造成更深的傷害。

腦外科專科醫生藍明權指出，「苯巴比妥」是防止抽筋藥物，患有癲癇症、或因腦瘤、腦部血管異常、腦創傷、中風等腦部疾病，而導致間歇性抽筋的病人，均需要長期服用防止抽筋藥物。兒童一般每次服用劑量為三十毫克；成人每次服用二百毫克已屬高劑量。

藍明權解釋，由於不知道是次死亡的七十歲女病人，原本需要服用的劑量是多少，因此難以判斷她超標服用了多少劑量藥物。不過就一般情況而言，劑量愈高，副作 用便愈大。由於「苯巴比妥」有鎮靜作用，若果病人被過分鎮靜，會出現疲累、神志不清、呼吸困難等副作用，最嚴重會抑制呼吸，甚至引致死亡。


呼吸不順嚴重可昏迷 藍明權指，病人如連續過量服用兩至三次，藥物累積在身體，便會開始出現副作用，「但如果個病人本身已經好差，神志唔太清醒，就唔識同醫生講佢有咩唔妥。」

腦外科專科醫生黃震遐指出，過量服用「苯巴比妥」，輕則出現渴睡、呼吸不順、吞嚥困難、膀胱炎、尿道炎等，嚴重可以令到病人昏迷。





資料來源: orientaldaily.on.cc/
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憂鬱症症狀

憂鬱症是一種低潮情緒揮之不散的心理疾病。人的一生中或少都會碰到挫折與壓力，情感因素、家庭因素、經濟因素、工作困擾等壓力事件，都可能造成情情緒無法 有效抒解，久而久之就會產生憂鬱情緒。多數人在情緒低落一段時間後可以再度開朗起來，但是少數人卻因為遺傳或個性因素，加上缺乏適當的情緒調節，使負面情 緒延伸成為一種病態心理狀態，因此產生無法脫離的低落情緒。

憂鬱症的症狀
憂鬱症症狀是多樣化的，隨著憂鬱症輕重程度、病程與年齡等因素而不同。常見的憂鬱症症狀如下：

生理症狀
胃口變差、食慾減退或增加、體重明顯減輕或增加、失眠、嗜睡、極度疲勞、缺乏能量、反應激動或遲緩、性慾降低、頭痛、頭昏、眼睛疲勞、眼角酸痛、口渴、頸部酸痛、胸悶、呼叫不暢、胸痛、腹脹、頻尿、身體酸痛、盜汗、便秘等。

心理症狀
憂鬱、心情沮喪、無助、易傷感流淚、激動易怒、害怕、恐懼、寂寞、無聊、冷淡、滿足感減少、意興闌珊、失去幽默感、悲觀、感到罪惡感或無價值感、容易感到 挫折、社交退縮、健忘、思考與注意力減退、決斷力變差、猶豫不決、意志喪失、工作效率差、出現自殺意念及行為、胸部沈重、苦悶、強迫回想往事等。

參考資料: www.brain-spine.com.hk

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腰椎板間動態內固定儀器, Coflex, 的研究報告

日期：2012年3月21 - 23日
來源：國際先進脊椎手術學會



在今年三月二十一日至三月二十三日舉行的「國際先進脊椎手術學會」International Society for the Advancement of Spine Surgery (ISASS)的周年會議上，多位醫學專家發表了關於腰椎板間動態內固定儀器Coflex的研究報告。

美國紐約的Dr. Joshua Auerbach 憑著發表關於腰椎板間動態內固定儀器Coflex “Coflex® Interlaminar Stabilization Compared to Posterior Spinal Fusion for Spinal Stenosis and Spondylolisthesis: Two-year Results from the Prospective, Randomized, Multicenter Food and Drug Administration IDE Trial” 贏得 2012 Kostiuk 最具創意大獎。這個在美國食物及藥物管理局(FDA)監督下在美國21間醫院共同進行的醫學研究，招募了219名患有腰椎間管狹窄(lumbar spinal stenosis) 或腰椎脊椎移位 (lumbar spondylolisthesis)引至背痛的病人。研究員隨機把這些病人分成兩組。一組(73名)病人接受傳統的治療方法，即後脊椎融合手術。另一組 (146名)病人接受較新的腰椎板間動態內固定儀器Coflex植入手術。傳統的脊椎融合手術需要把兩節雙連的脊椎骨用椎弓根鏍絲固定。而較新的 Coflex植入手術，會於兩節雙連的脊椎骨的椎板和棘突間放置鈦金屬彈彉Coflex，目的在減少椎間盤和小面關節的壓力，但保持脊椎之間的活動能力。



研究結果顯示，接受Coflex手術的病人較接受融合手術的病人，手術時間和住院時間較短，和失血較少。經過超過兩年的跟進，兩組病人病情都有改善，但接 受Coflex的病人背痛和腳痛(lower VAS and ODI score) 明顯較接受融合手術的病人少。同美國FDA較嚴格的成功治愈的標準計算，接受Coflex一組的病人成功率較接受融合手術的一組明顯高(66.4% 和59.7%的分別)。而且，研究發現，接受Coflex一組鄰近關節活動正常。 而曾經接受融合手術的關節對上的一個關節，活動的角度 (3.8 Vs 6.4 deg) 和前後移動的幅度 (0.78 Vs 1.15 mm) 都較正常明顯增加。這顯示當一個關節融合後鄰近關節會受到更大的壓力。實際上，接受融合手術的病人兩年內鄰近關節需要接受其他手術的機會明顯較接受 Coflex手術的病人高。



此研究顯示“Coflex腰椎板間動態內固定儀器植入手術” 應用於腰椎間管狹窄(lumbar spinal stenosis) 或腰椎脊椎移位 (lumbar spondylolisthesis)引至背痛的病人，較傳統的融合手術更安全、有效、並能減少鄰近關節需要接受其他手術的機會。

在ISASS2012發表的另一個關於Coflex植入手術的研究，由德國Dr. R. Beragonli進行。他研究170名患有腰椎間管狹窄(lumbar spinal stenosis) 或輕度腰椎脊椎移位 (lumbar spondylolisthesis)。全部病人都接受Coflex手術，而跟進時間有超過四年。病人年齡介乎35-86歲。其中122 名病人接受單一關節Coflex手術；手術的位置為: L2/3 (4%), L3/4 (22.2%), L4/5 (71.4%), L5/S1 (2%). 48 名病人同一時間接受多過一個關節Coflex手術；手術的位置為:L2/3-L3/4 (26.7%), L3/4-L4/5 (67.3%), L4/5-L5/S1 (2%), L4/5-L5/L6 (2%) 和 L2-L3 (2%). 手術後12個月和24個月時87%的病人滿意或非常滿意病情的改善。而跟進時間達36及48個月的病人全部滿意病情的改善。

總結包括這兩個由美國和歐洲及其他地區關於Coflex椎板間動態內固定儀器的研究，都顯示Coflex手術是安全有效治療腰椎間管狹窄(lumbar spinal stenosis) 或腰椎脊椎移位 (lumbar spondylolisthesis)的方法。較傳統利用鏍絲的後脊椎融合手術有很多明顯的好處。而且治療成效持久。




資料來源: www.brainspine.com.hk
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